身邊有朋友做體檢時，突然被告知肝臟“長了東西”，一下子心里沒底。其實，肝血管瘤并不是少見的“病友”——它是一種由肝臟內異常血管構成的良性腫瘤。很多人終身與之和平相處，可能都察覺不到它的存在。外表光滑，質地柔軟，尺寸常常比葡萄粒到乒乓球大，有時會大到像雞蛋。

雖然叫做“瘤”，但絕大多數情況下性格溫和，不具備惡性腫瘤的危險。它更像是肝臟里的“小水團”，偶爾造訪，卻極少鬧出大亂子。

• 1. 多半沒感覺
  很多患者像35歲的楊女士一樣，體檢查出來，之前壓根沒察覺任何異樣。沒有疼痛、也無消化不良，肝血管瘤就像個無聲的小租客。
• 2. 偶爾有癥狀
  少數瘤體較大的情況，可能會有右上腹“堵得慌”或輕微腹脹。也有極個別人像55歲的李先生，平時感覺脹痛不明顯，一旦吃得稍多就覺得右肋下微微不適。
• 3. 持續不適或明顯疼痛
  如果血管瘤特別大，比如超過5厘米，有人會出現持續性腹痛，還可能有惡心、食欲減退等。肝區持續變硬、疼痛不能緩解時，需要警惕并發癥發生。

簡單來講，栓塞治療就是采用一種“讓腫瘤失去養分”的辦法。

原理： 醫生通過一根細細的導管，將含有特殊材料的“阻斷劑”送進喂養血管瘤的動脈。這樣，血流被堵住，腫瘤得不到營養，便逐漸縮小和失活。

哪類人適用？

適應人群	不建議人群
- 血管瘤徑大于5厘米 - 癥狀明顯困擾生活 - 合并其它手術禁忌者 - 或有出血風險	- 血管瘤無癥狀、直徑小于5厘米 - 肝功能極差者 - 對栓塞材料過敏者

想弄清楚栓塞手術流程，可以理解為“疏通管道再堵住分支”。下面梳理下具體步驟——

1. 局部麻醉：患者通常僅需在大腿根部進行局部麻醉，保持清醒。
2. 穿刺進導管：醫生將細導管插入股動脈，并通過血管導航到肝臟的供血動脈。
3. 注入栓塞材料：通過導管緩慢注入特殊藥物、微小顆粒或明膠海綿，堵住目標血管。
4. 術中監控：手術全程使用X線或DSA影像實時跟蹤，精準定位，確保“只堵該堵的血管”。
5. 拔管加壓止血：材料注入后拔出導管，按壓穿刺點防止出血。

效果分析：
很多資料顯示，肝血管瘤經過栓塞后縮小明顯，約80%的患者瘤體有效變小，腹痛等癥狀改善。絕大多數患者并不需再次手術。 但也要關注這些并發癥：

• 局部疼痛、發熱（常見，不用太擔心）
• 偶有肝功能輕度受損，大多可恢復
• 極少數情況會有出血、感染或“誤傷”其它肝臟動脈

走出手術室不等于一切歸零，后續的照管同樣重要。

日常注意

• 短期內保持穿刺部位干燥、避免劇烈運動
• 術后一周內如有腹痛發熱，及時回醫院復查
• 均衡飲食，適度運動，有助恢復（如慢走、無負重鍛煉）

復查隨訪建議

時間節點	復查內容
術后1個月	B超或CT查看瘤體變化，肝功能化驗
術后3-6個月	再次影像學隨訪，評估恢復及有無復發
術后1年及以后	建議每年復查一次B超，長期動態觀察

日常飲食和生活方式雖不能根治血管瘤，但有助于肝臟健康，也間接降低腫瘤生長風險。

推薦表

食物	推薦理由	舉例做法
菠菜、蘆筍	富含對肝細胞有益的葉酸、維生素C，有助修復肝組織	熱炒、涼拌皆適合，每周4-6次
新鮮深色漿果	含豐富的抗氧化物，有助減輕肝臟氧化壓力	餐后做水果沙拉或打成果昔
鱸魚/三文魚	優質蛋白和歐米伽-3脂肪酸，可促進肝細胞修復	清蒸、烤制，每周2-3次

生活建議：

• 保證每晚7-8小時睡眠
• 保持愉快心情，學會減壓
• 如有慢性疾病(高血壓、糖尿病)，積極控制有益

另外，什么情況需要就醫？如果平時無不適，無須過度擔心。但若發現腹痛加重、突發發熱或發現肝功能指標反常，及早到正規的三甲醫院肝膽外科門診就診最為穩妥。