01 我們身邊的“氣道危機”是什么？
有沒有遇到過這樣的瞬間？吃飯時不小心嗆了一下，或者寶寶玩耍時突然大聲咳嗽。其實，這些都是氣道被異物阻塞的小信號。正常情況下，我們的氣道像一條暢通的道路，讓空氣順利進出。但有時候，一粒米飯、一塊水果，甚至是玩具零件，可能意外闖入本不屬于它們的地方，這便是氣道異物梗阻的開始。
不要小看這樣的小插曲。國外數據顯示，氣道異物梗阻是兒童意外死亡的常見原因，而在老年群體中，吞咽反應變慢也可能導致同樣的危險。這一現象告訴我們，及時了解氣道異物梗阻的本質，有助于每個人在突發時刻做出正確反應。
02 明顯和易被忽略的癥狀有哪些？
| 癥狀類型 | 表 現 |
|---|---|
| 輕微信號 | 偶爾的咳嗽、短暫聲音變化、吞咽時不適 |
| 嚴重信號 | 劇烈且持續咳嗽、呼吸急促、無法說話、面色紫紺 |
需要注意，即使是短時的不適感，也有可能藏著隱患。如果癥狀加重，如呼吸困難或說不出話，要立即采取措施，不宜拖延。
03 哪些人更容易遇到氣道異物梗阻？
- 兒童： 尤其是3歲以下的幼兒，對食物和玩具缺乏辨別能力，喜歡探索世界，容易將東西誤吸入口中。
- 老年人： 隨著年齡增長，吞咽反射減弱，牙齒咀嚼能力下降，也有更高風險。
- 患有吞咽障礙或神經系統疾病的人： 比如中風、帕金森患者，吞咽時容易誤吸。
引發風險的還有進食過快、說笑、邊吃邊動，或者食物過于黏硬等。每一個小細節，都有可能成為引發異物梗阻的誘因。
04 為什么這種梗阻會引發生命危險？
我們的氣道相當于一個“呼吸要道”，當異物堵塞了這個通道，空氣進不來，二氧化碳也排不出。短時間內，身體還能勉強應對；但如果阻塞持續，血液無法獲得足夠氧氣，重要器官開始受損，幾分鐘內就會有生命危險。
| 時間段 | 對身體的影響 |
|---|---|
| 1-2分鐘 | 逐漸缺氧，有輕度意識混亂 |
| 3-4分鐘 | 腦部開始不可逆損傷，心臟功能受影響 |
| 大于5分鐘 | 嚴重腦缺氧，危及生命 |
有研究指出，氣道完全阻塞后，腦損傷最快可在4分鐘內開始，這也解釋了為何該類緊急情況必須盡快處理。
05 出現氣道異物時，怎么做初步判斷？
第一時間，最重要的是看對方是否還能呼吸和說話。如果對方還能咳嗽或發聲，說明氣道還未完全堵死，可以鼓勵其繼續咳嗽嘗試排出異物；如果不能說話、面色發紫或出現意識模糊，說明氣道可能完全堵塞，必須馬上施救。
| 判別指標 | 對應處置 |
|---|---|
| 還能咳嗽/說話 | 不用拍背，鼓勵自己咳出異物，嚴密觀察 |
| 不能發聲/呼吸 | 立即實施急救（如海姆立克法） |
不妨記住：能咳就等，不咳就救。
06 急救的關鍵動作有哪些？
- 成人海姆立克法：站在患者背后，環抱腰腹，一手握拳貼在肚臍上方，讓另一手握住拳頭，快速向上、向內用力擠壓，反復操作直至異物被排出。
- 嬰幼兒拍背法：讓寶寶俯趴在大人手臂上，頭略低于身體，用手掌根部敲擊背部肩胛骨間5次，再翻轉面朝上，按壓胸骨5次。輪流重復至異物出來。
- 意識喪失時：立即撥打急救電話（120），并進行心肺復蘇(CPR)。
急救能否及時到位，直接關系到生死，建議家里有小孩或老人時，提前了解急救方法非常有用。
07 日常怎么預防氣道異物梗阻？
說起來，預防比急救更值得做。“怎么吃、怎么玩”都影響氣道安全。下面列了些簡單建議，實際用起來并不難。
| 生活細節 | 科學做法 |
|---|---|
| 嬰幼兒輔食 | 逐步添加，食物軟爛；堅果、水果干等整顆暫緩 |
| 進食姿勢 | 坐直，細嚼慢咽，避免說笑、打鬧 |
| 老人或吞咽障礙者 | 根據醫生建議調整食物硬度和形態 |
| 小物品收納 | 易吞咽的玩具零件、紐扣、硬幣等及時收好，防寶寶誤入口中 |
- 養成細嚼慢咽的習慣，尤其在飯桌上
- 安全意識引導孩子，不將小物品放入口中
- 有吞咽問題者，家屬需學會基本急救方法
- 突發情況時，優先撥打急救電話
