01 什么是高血壓危象？

實際上，不少人把高血壓當作老年人的慢性小煩惱，但高血壓危象卻像夜間鬧鐘一樣，突然響起。所謂高血壓危象，是指血壓極度升高（通常收縮壓>180mmHg，或舒張壓>120mmHg），引發急性并發癥，比如腦出血、心力衰竭、腎臟損傷等，臨床分類一般分為高血壓急癥和高血壓亞急癥。

高血壓急癥以器官損傷為特征，如突然暈厥、劇烈胸痛，往往要求幾小時之內干預。高血壓亞急癥則主要表現為顯著高血壓，但暫未出現嚴重并發癥，處理節奏可以稍緩，卻同樣不可掉以輕心。

02 高血壓危象的常見癥狀

以56歲的張先生為例：他一早起床時只覺輕微頭暈和眼花，到了下午頭痛變得難以忍受，還伴有胸口緊縮。后來被家人緊急送醫，確診為高血壓急癥。這個例子提醒我們，小癥狀可能被忽視，但一旦出現持續性頭痛或劇烈胸痛，就要警惕，不容拖延。

胸痛、呼吸困難、持續性視力模糊都是警示信號。這些癥狀一旦出現，建議立即就醫，不要自行在家“等一等”。

03 最容易引發高血壓危象的原因有哪些？

• 1. 藥物不依從
  比如忘記吃降壓藥，或者自行停藥，容易讓血壓瞬間飆升。
• 2. 精神壓力/突發事件
  長時間焦慮、情緒激烈波動，尤其是重大變故，容易讓身體神經激活，造成血壓驟增。
• 3. 相關疾病惡化
  糖尿病控制不好、腎臟疾病進展，都會讓高血壓雪上加霜。
• 4. 年齡和遺傳
  隨著年齡增長，血管彈性下降，遺傳因素也會提高出險概率。
• 5. 外界環境刺激
  濃烈咖啡、極度高鹽飲食，或突然暴露在寒冷環境，都可能成為導火索。

數據參考：一項發表于《Hypertension》雜志的研究（Vasan et al., 2002）顯示，長期依從性好的患者發生急性高血壓事件的風險降低40％以上。由此可見，合理用藥、避免過度精神壓力、關注慢性病進展至關重要。

04 突發高血壓危象，應該怎么做？

05 高血壓危象后的進一步管理

很多人只在癥狀消退后松口氣，實際上硝煙遠未散去。事件發生后，身體各器官仍處于易損狀態，需要重新評估降壓方案和并發癥篩查。例如，40歲的李女士曾因高血壓急癥住院，痊愈后根據醫生建議，每月測量一次血壓、每半年復查腎功能，目前狀態穩定。

06 日常生活怎樣保護血管？

說起來，預防最重要是“做加法”。飲食和生活習慣都可以通過科學選擇幫忙降壓，避免血管成為“高壓管道”。