晚飯后散步時，聽鄰居說起某位同事突然“人沒了”，大家不免唏噓。猝死，確實像路上突然出現的紅燈，沒任何征兆就打斷了正常生活。說起來，猝死在醫學上指的是突如其來的自然死亡，往往在發病一小時之內就發生。很多時候，患者甚至剛剛還在照常活動。

數據顯示，絕大部分猝死事件與心臟有關，尤其是冠心病、心律失常等（Myerburg et al., 1992）。當然，也有腦血管意外和其他少數原因。危險常常源自體內的異常“電流”——我們的心臟一旦因為病變出現短路（比如心室顫動），就可能無法正常泵血，生命支持說中斷就中斷。簡而言之，猝死不只是老年人的難題，生命中的“突發狀況”誰都無法完全規避。

• 1. 心臟病患者： 很多慢性心臟病人其實不知道自己隨時可能發生危險。有位45歲的男性出租司機，長期高血壓和心絞痛，某天休息時剛喝完茶就暈厥了，最終醫生判斷為心律失常導致的猝死。這類病例提示，如果本身有心臟基礎疾病，要格外謹慎。
• 2. 劇烈運動的青壯年： 運動員猝死常見于媒體報道。比如，一位22歲的足球運動員比賽中突然倒地，搶救不及。他平時訓練沒異常，但賽場上的極端消耗誘發了潛在的遺傳性心臟疾病。這也說明，健康表面之下，風險也可能潛伏多年。
• 3. 中老年群體： 50歲以上的人，尤其有高血壓、糖尿病史的，更容易心腦血管病并發，有數據顯示，這部分人群猝死比例是年輕人的5倍以上（Chugh et al., 2008）。
• 4. 長期勞累與焦慮者： 繁忙的職業、長期熬夜甚至精神壓力太大，都可能讓心臟的“過勞”變成猝死的導火索。長期看來，對心血管的消耗可不是小事。

總覺得心里有點慌、偶爾喘不過氣來，但沒當回事？其實，輕微的胸悶、心悸、短暫頭暈，這些細小異樣往往“悄悄”出現。如果這些癥狀反復出現，特別是活動后更加明顯，千萬別裝作看不見。

• 偶爾胸口悶或刺痛
• 短暫心慌或跳動不均
• 突然覺得喘不上氣
• 運動時容易疲勞或出虛汗

可以舉個簡單例子：有朋友剛過50歲，某天晨跑后覺得胸悶，以為是沒休息好。幾天后出現持續性疼痛，不得不到醫院，結果發現心肌缺血。從這個故事可以看出，早發現，早干預比什么都重要。

人到中年，心血管逐漸老化。動脈里的“垃圾”（如膽固醇）慢慢堆積，使得血管彈性降低，這正是冠心病的溫床。另一方面，基因也在暗中起作用，有家族史的人，風險高出普通人不少。研究發現，生活作息混亂，吸煙、大量飲酒也會促進心肌損傷，導致電生理紊亂（Catalucci et al., 2008）。

運動時為什么更容易猝死？劇烈的體力消耗或情緒波動，會加重心臟負擔，誘發潛在的心律異常或血流障礙。如果一味透支自己，不易覺察的“小毛病”可能瞬間變成大問題。要留心，健康看起來牢不可破，其實時刻在考驗我們對生活節奏的掌控。

短短幾分鐘內的應對，往往決定關鍵生死。心肺復蘇（CPR）和自動體外除顫器（AED）的知識其實挺容易上手。萬一遇見有人突然倒地意識喪失、沒呼吸脈搏，第一時間按壓胸部、撥打急救電話，不用猶豫。

• 確認安全環境，判斷患者意識和呼吸
• 迅速撥打120（或所在地急救號碼）
• 雙手交疊，快速有力按壓胸部中段（每分鐘100-120次）
• 如有AED，貼片后按語音指導使用
• 急救持續到專業人員到達

有研究表明，普通人掌握基本CPR技術后，猝死患者存活率可以提高2-3倍（Sasson et al., 2010）。也就是說，身邊人的“多一份謹慎”，就多一分安全。

對抗突發風險，其實不僅靠個人努力。家庭成員互相關注、朋友間多些問候，社區組織定期健康講座，都能讓健康“警鈴”保持足夠敏感。

• 定期家人之間交流身體變化
• 主動參與社區健康篩查
• 鼓勵身邊人學習急救技能

其實，每個人都多留意一點，意外就會少一點。每一次分享健康知識，就是增加了一層保護傘。