有些健康問題來得悄無聲息，比如起初你只是覺得排尿沒以前那么暢快，偶爾解小便有點費勁，間或伴有輕微的下腹漲滿，很容易被當做普通的“憋尿”。有一位50歲的辦公室男士，最近總感覺下班后小便不如以前順利，偶爾還要多等一會兒，但并沒有特別明顯的疼痛或血尿。這些看似無關緊要的小變化，其實是身體在悄悄發出信號。

雖然這些情況不一定意味著疾病，但當這些癥狀突然持續并變得嚴重時，就有可能發展為急性尿潴留。別忽視身體說出的“小秘密”，哪怕只是偶爾的不適。

急性尿潴留最讓人難以忽略的，是突然一刻——本來還覺得尿意不大，結果一夜之間，下腹越來越脹，想排尿卻半點排不出，甚至出現劇烈腹痛。有位72歲女性，手術后一天突然感覺腹部嚴重脹痛、無法排尿，被送到急診。醫生檢查后才發現膀胱內已經儲存了大量尿液，必須緊急導尿才能緩解。

現象	出現頻率	需要注意的信號
排尿困難（持續）	多次/日	早上、夜間明顯
下腹劇烈脹痛	突然發生	伴有尿意但無法排尿
尿流中斷或完全中止	偶發轉為持續	強烈尿意不見排出

要弄清楚急性尿潴留為何發生，先得了解身體內部的“排水管系統”是如何工作的。簡單來說，腎臟像過濾器，不停制造尿液。新生成的尿液順著輸尿管流到膀胱里，膀胱類似一個儲水罐，當它慢慢裝滿時，神經會把“該排尿”的信號傳給大腦。排尿時，膀胱肌肉收縮、尿道括約肌放松，尿液才順利排出體外。

但這個流程得神經、肌肉、尿道三方協調，一環卡殼都會出現麻煩。比如，膀胱的“排水口”堵住了，或者信號傳遞受干擾，都會導致尿液排不出來。神經損傷也有影響，像脊柱損傷患者，可能出現排尿無感或者排不盡的情況。

急性尿潴留往往不是“一種病”，而是多種因素共同作用下的結果。

• 前列腺問題：多數中老年男性都得面對。前列腺肥大讓尿道變窄，排尿變得越來越困難，容易憋出麻煩。
• 尿道阻塞：腎結石、膀胱結石堵住出路，尿液自然無法排出去。
• 感染或炎癥：突然的泌尿道感染，生殖系統炎癥，有可能引起尿道水腫，一時間如同門被鎖住。
• 神經系統異常：腦卒中、脊髓損傷會讓“排尿命令”下達不了，也是一類高風險因素。
• 藥物影響：部分藥物（如感冒藥、某些精神類藥物）抑制膀胱收縮，也容易讓人排不出尿。
• 術后并發癥：麻醉、盆腔手術后部分患者因暫時性神經受阻短時間排尿不暢，極個別人發展成急性尿潴留。

有慢性泌尿系統疾病史的朋友，需要格外當心這些高風險環節。

• 老年人：隨年齡增長，膀胱收縮力和尿道通暢都會變差。70歲以上男性最為多見。
• 有前列腺增生史的人：排尿本就困難，更容易因發燒、喝水過少等“小事”引發“大堵車”。
• 糖尿病和神經系統疾病患者：神經損傷影響排尿信號，不容易及時察覺。
• 術后及長期臥床者：盆腔或脊柱手術后，神經反應變慢，尿潴留風險上升。

比如，有位38歲男性，因腰椎間盤突出手術康復期臥床，術后一周發現腹部明顯脹滿，排尿徹底停滯。這個例子說明，即使年輕，只要遇到特殊危險因素也同樣可致急性尿潴留。

• 膀胱超聲檢查：最常用，短時間內能直接看到膀胱內存尿量，判斷是否存在大量未排出的尿液。
• 尿流率測定：通過檢測排尿速度和曲線，了解下尿路有沒有阻塞。
• 膀胱鏡檢查：如果懷疑有結石或腫瘤，醫生可能建議膀胱鏡進一步查明原因。
• 血液及尿液分析：有助于排除感染或腎臟問題引發的繼發癥。

• 充足飲水：每天維持足夠飲水有助膀胱排空。建議分時段飲水，不用憋尿到極限才去廁所。
• 合理運動：適當散步、簡單下蹲運動對盆底肌肉是一種鍛煉，可幫助減少“僵住”現象。
• 飲食結構優化：全谷類和蔬菜水果富含膳食纖維，有助整體代謝平衡，如燕麥、蘋果、胡蘿卜等。
• 規律作息：晚飯后兩小時適當放松活動，避免長時間久坐。

推薦食物	主要益處	食用建議
蘋果	助膀胱健康、含豐富膳食纖維	每日1~2個，可切塊拌沙拉
燕麥	幫助腸道蠕動、改善整體代謝狀態	早餐沖泡或煮粥食用
胡蘿卜	富含維生素，對尿路健康有益	生食、沙拉或燉煮皆可

說到底，急性尿潴留看似突然，其實身體往往早有小小暗示。每個人的健康習慣都是預防的關鍵。用心留意細微變化，主動理智應對，比事后焦慮更實在。如果近期發現排尿不暢、下腹偶爾脹滿，不妨多和醫生聊聊。有了健康習慣，即便遇到問題也能早發現、早應對，讓生活更自在。