很多準媽媽常常在安靜下來的時候，有意無意地在肚子上傳來一陣陣輕微的“敲門”。其實，這就是胎動。胎動不只是一種奇妙的體驗，也是胎兒安好無恙的信號。大多數孕晚期的準媽媽每天都能感受到大約10-30次明顯胎動，尤其在晚上臨睡前更為活躍。

胎動其實像小寶寶在跟媽媽說“我很好”。如果某天突然覺得肚子格外安靜，這就像家里的小朋友平時活蹦亂跳，突然一整天沒聲音，真的會讓人擔心。

脫離了最初輕微的不規律，有些孕媽會發現，近幾天肚子里的動靜真的變小了。正常情況下，胎動偶爾有點兒懶，是因為小寶寶正睡著呢。但如果持續12小時感受到的胎動次數明顯下降，或者與平時相比有明顯差距，這時候可別當成孩子“懂事安靜”了。

真實案例：一位34歲的準媽媽，之前總能感受到每天規律胎動，最近兩天胎動突然變少。她起初以為自己太累，沒多想，第三天才去醫院檢查，結果發現胎兒有缺氧的跡象。這個例子提醒我們，如果持續胎動減少，真的要留心。

• 1. 胎兒生理睡眠周期
  胎寶寶有自己的作息時間，有時會睡得很沉，活動自然減少。這種情況一般不持續太久，一兩個小時后胎動會恢復（參考：Freeman et al., 2003）。
• 2. 孕婦飲食和能量水平
  如果胎兒暫時沒有獲得足夠的葡萄糖（母體餐后），可能會有一陣子活動減少。很多孕媽飯后胎動增多，就是這個道理。
• 3. 胎盤功能下降或臍帶因素
  隨著孕周增加，少數寶寶因為胎盤功能衰退或臍帶局部受壓，血氧供應減少，導致活動力度下降，這就需要引起重視（參考：Smith et al., 2014）。
• 4. 孕婦自身狀態
  比如，重度疲勞、精神壓力大，甚至是患有妊娠高血壓、體重超標等，也可能讓胎寶寶“安靜”下來（Lindgren, 2015）。

如果胎動減少背后真的是胎兒缺氧，后果就不只是暫時安靜。有研究指出，胎兒缺氧時，最先表現的就是胎動變弱（Heazell et al., 2018）。接下來可能出現胎心率異常，嚴重時甚至會造成生長受限，影響大腦和器官發育。如果缺氧時間太長，風險就會增加，包括新生兒窒息，甚至不幸的結局。
不過，大多數胎動減少經過及時處理，結局是良好的。這說明及早發現、及早就醫非常關鍵。

監測胎動其實很簡單。不需要高科技，最常用的是“數胎動”法。建議選擇晚上寶寶最活躍的時候，吃點東西后，側臥在床上，靜心感受每次明顯的胎動，包括踢、翻身、鼓包算作一次。連續數1小時，一般能感受到3-5次以上。如果連續3天每小時少于3次或者變得不規律，最好和醫生溝通。

• 主動監測：用筆記本或手機APP，每天固定時間記錄，方便做判斷。
• 發現異常別等：如果出現明顯減少，別猶豫，及時去醫院檢查。

發現胎動減少時，不用慌張，也別拖延。合理的行動，才最能幫助胎寶寶健康。

另外，保持輕松愉快的心情，有益于寶寶和孕媽的整體健康。如果胎動恢復正常，也需繼續密切關注。如果每次都有變化，最好定期產檢，把疑問帶給專業醫生聊聊。

說起來，很多孕媽發現胎動變化后，心理壓力很大——既怕被說大驚小怪，又怕真的耽誤事情。其實，焦慮情緒對胎兒的影響也不可忽視。適當尋求家人陪伴、與醫生多溝通，是非常實用的緩解辦法。

假如實在覺得不踏實，可以尋求專業心理咨詢。讓內心放松下來，身體才能更好地運作。大家都是第一次做媽媽，有問題問出來沒什么不好。每一位孕媽媽都值得最溫柔的看護。