打破“鼻血”的迷思：你需要知道的止血方法
01 不少人都遇到過的“流鼻血”場景
起床一看枕頭有血跡，公交車上突然感到鼻腔潮濕——其實，流鼻血遠比你想象得常見。有句話說，“一年四季，春秋冬更容易碰鼻血”，這不是嚇唬人。尤其是換季、室內空氣干燥時，很多成年人、小孩甚至老年朋友都有過類似的小插曲。
絕大多數情況下，鼻出血是突然發生的，需要當場應對。這種情形就像路邊碰見個“小麻煩”，起初容易慌張，其實掌握點方法情況大多能控制。
絕大多數情況下，鼻出血是突然發生的，需要當場應對。這種情形就像路邊碰見個“小麻煩”，起初容易慌張，其實掌握點方法情況大多能控制。
Tips: 流鼻血時先別緊張，90%以上的鼻出血都是輕微的。
02 鼻出血的常見原因
其實，引發流鼻血的“幕后推手”有很多，尤其是下面這幾種。
需要提醒，年齡增長、慢性疾病或服用抗凝藥的人也更容易碰到鼻出血。這類朋友，一旦有流鼻血史，要特別關注自己的健康變化。
| 常見原因 | 生活案例 |
|---|---|
| 環境干燥 | 小李（27歲）最近開了暖氣，夜間經常鼻腔發干，起床后偶爾有鼻血。 |
| 挖鼻習慣 | 一名8歲孩子喜歡用手摳鼻子，鼻腔黏膜易受損，導致流血。 |
| 高血壓 | 55歲的王先生，在劇烈咳嗽后鼻子出血，被查出血壓偏高。 |
| 鼻腔感染或過敏 | 感冒或過敏時，鼻子反復擤、搔，容易多次出血。 |
03 前鼻出血和后鼻出血，有啥區別？
很多人以為鼻出血都一樣，其實它分為兩大類：前鼻腔出血和后鼻腔出血。兩者的表現和需要處理的方式也不一樣。
- 前鼻腔出血：90%以上的鼻血都是這種，血從鼻孔中流出，一般量少、易控制。
- 后鼻腔出血：多見于老年人或高血壓人群，血會沿著咽喉后流，量偏多，可能會被誤認為是“喉嚨出血”。
???異地流血要留心：如果覺得血是從嗓子往下流，或者同時伴有咽喉不適，別忽略后鼻腔出血的可能，最好及時就醫。
04 遇到鼻血這樣做：實用止血法
“仰頭止鼻血”其實是錯誤操作。大多數鼻血一出現，最有效的辦法是簡單幾步：
- 讓患者坐下，略微前傾，避免血流入口腔或咽部。
- 用拇指和食指捏住雙側鼻翼（鼻子的軟下段），持續按壓5-10分鐘，中間不要松手。
- 可以取干凈冰袋敷在鼻梁部，幫助縮血管，但注意別凍傷。
- 若止血可用醫用棉球輕輕塞入出血鼻孔，切記不要塞得太深。
???不要仰頭！血倒流到咽喉會造成嗆咳或吞入胃部，可能惡心、嘔吐。
止血后觀察一點時間，若10-15分鐘仍然不止，應盡快去醫院。
05 日常預防和護理小技巧
簡單來說，日常護理和一些飲食選擇能降低流鼻血風險，比如這樣做：
| 生活方式 | 效果提升說明 |
|---|---|
| 保持室內濕潤 | 用加濕器，使空氣濕度適宜，有助于黏膜防干裂。 |
| 適量補充水分 | 多喝水有助于粘膜健康，一天建議1.5-2升。 |
| 飲食增加富含維生素C食物 | 橙子、檸檬、獼猴桃有益于血管彈性。 |
| 溫和清潔鼻腔 | 可用生理鹽水噴霧，預防因干燥或過敏導致的損傷。 |
???水果中的維生素C可以幫助血管健康，偶爾補充檸檬水就不錯。
06 哪些情況要及時就醫？
有時候，單憑自己處理遠遠不夠。碰到下列情況，建議及時去醫院，讓醫生幫忙檢查：
- 單側或雙側鼻出血持續10-15分鐘仍未止住
- 伴有明顯頭暈、心慌等失血癥狀
- 鼻血量很大，有血塊或反復發作
- 懷疑有高血壓、動脈硬化等慢病史
也有少數情況，鼻子反復出血是鼻腔小腫瘤、血液疾病的表現，一旦發現異常情況，不妨早點排查。
07 流鼻血的常見疑問大揭秘
Q：流鼻血要不要仰頭？
— 千萬別！仰頭只會讓血流向咽部，可能嗆咳或反胃。
Q：孩子經常流鼻血要緊嗎？
— 如果是偶爾，大多數不是大問題；但如果頻繁發生或伴有其他癥狀，建議找醫生查查。
Q：用紙巾塞住鼻孔可以嗎？
— 一次性無刺激紙巾可暫用，但最佳選擇是經過消毒的醫用棉球。
Q：鼻出血是不是“上火”？
— 沒那么簡單。氣候、血壓、習慣等都可能導致，并不只是“火氣大”引起。
— 千萬別！仰頭只會讓血流向咽部，可能嗆咳或反胃。
Q：孩子經常流鼻血要緊嗎？
— 如果是偶爾，大多數不是大問題；但如果頻繁發生或伴有其他癥狀，建議找醫生查查。
Q：用紙巾塞住鼻孔可以嗎？
— 一次性無刺激紙巾可暫用，但最佳選擇是經過消毒的醫用棉球。
Q：鼻出血是不是“上火”？
— 沒那么簡單。氣候、血壓、習慣等都可能導致，并不只是“火氣大”引起。
主要參考文獻
- McGarry, G. W., & Moulton, C. (2019). Epistaxis: simple and complex causes. BMJ, 364, I928. https://doi.org/10.1136/bmj.l928
- Shargorodsky, J., Bleier, B. S., Holbrook, E. H., & Cohen, N. A. (2010). The role of intranasal steroids in the treatment of epistaxis. International Forum of Allergy & Rhinology, 1(1), 63-68. https://doi.org/10.1002/alr.20007
- Schlosser, R. J. (2009). Epistaxis. New England Journal of Medicine, 360(8), 784-789. https://doi.org/10.1056/NEJMcp0805592
- National Institutes of Health. (2023). Nosebleeds (Epistaxis). https://www.nidcd.nih.gov/health/nosebleeds
