下廚時不小心被刀劃破手指，或者孩子戶外摔傷，流血往往讓人手忙腳亂。現實中，輕微擦破皮膚的血點兒，我們可能覺得沒什么，但當傷口大、出血多時，如果止血不及時，情況可能迅速惡化。有臨床記錄表明，一些嚴重創傷患者在送醫前因失血過多導致休克或命懸一線^[1]。

說起來，大部分小傷并不難處理，真正要留心的是那些看起來不斷噴血或者怎么也壓不住的傷口。

• 1. 出血的基本機制：
  血管受損后，血液流出體外，人體會自動啟動"止血機制"，比如血管收縮、血小板凝集。但有些傷口較大或在特定位置，這些自我修復能力還沒起作用前，出血就已經很嚴重，必須人工干預。
• 2. 認識不同類型出血的重要性：
  動脈出血噴涌，幾分鐘就可能釀成大禍。靜脈雖慢但容易持續，尤其大面積皮膚被割傷時。毛細血管雖看似"小麻煩"，但老年人、免疫力低下者也可能因感染致問題復雜。
• 3. 真實案例：
  一位42歲的男性建筑工人，被尖銳物品刺傷手臂，動脈噴射性出血，僅三分鐘就出現面色蒼白、出冷汗等休克跡象。現場能否正確止血，直接關系生命安全。

1. 步驟1：明確出血位置
   衣服撩起，找到具體傷口，不要慌亂按錯地方。比如烹飪時割傷手指，需掀開兩層紗布后才能看到出血點。
2. 步驟2：快速清潔，不要直接碰臟手
   簡單用清水沖洗（無條件時，直接用干凈布壓住，避免灰塵帶入），切記別往傷口上倒醋、酒精等“偏方”。
3. 步驟3：立即用力按壓傷口
   用干凈紗布、手帕，必要時可直接用手指，保持持續壓力。有條件就抬高受傷部位（如腿部出血，盡量抬高坐著等）。
4. 步驟4：包扎固定，適量加壓
   按壓止血后，如血已止住，建議用繃帶包好。家里沒有專業繃帶，用干凈圍巾等柔軟布條代替即可。
5. 步驟5：嚴重情況下使用止血帶
   真到噴射狀大出血，且按壓無效，必須用止血帶（布條寬度≥3cm不勒傷皮膚），30-40分鐘松一次。絕不能因為緊張綁太久忘記松。

• 1. 止血帶過久未松
  有的人包好止血帶就不管了，長時間按壓、止血帶持續勒住，會造成組織壞死，有時甚至導致截肢。
• 2. 亂用藥粉或偏方
  有人用花椒面、牙膏、甚至土壤涂在傷口上，這樣反而容易感染。局部止血藥物應用需遵醫師或藥師指導。
• 3. 拆換紗布頻繁
  剛包扎好，還未止血就拆看，導致血凝塊被破壞，出血反復，不利于后續愈合。
• 4. 大面積傷口只圖“包著就行”
  嚴重外傷，僅簡單包扎遠遠不夠，需要立即送醫。

不同人群止血時，方法不能照搬，舉幾個典型例子：

• 小朋友
  皮膚薄、疼痛敏感，包扎止血時，建議使用質地柔軟無纖維脫落的材料，例如兒童醫用敷貼。避免用力過猛，或者止血帶直接勒在皮膚上。
• 孕婦
  腹部傷口需避開壓迫子宮位置，止血姿勢應保證平躺不影響呼吸。孕期本身凝血狀態特殊，嚴重出血或大面積傷口建議盡快送醫。
• 老年人
  有些長期服用抗凝藥（比如阿司匹林），即便小傷口也容易流血不止。如果發現幾次按壓效果不佳，不要硬撐，應聯系醫生。
• 慢性病患者
  如糖尿病、血友病等，創口小也有可能久久不愈合。這類情況避免頻繁清洗、反復按壓，更要注意感染風險。

• 家庭可以怎么做？
  家里常備醫用紗布、繃帶、消毒用品、剪刀、止血帶等基礎急救物品。定期檢查過期或已用完的材料。
• 誰都能學的基礎知識
  很多社區、紅十字會定期舉辦急救培訓，內容貼近生活，動手操作+理論講解結合。掌握止血技能不難，關鍵靠練習。
• 遇到難題怎么辦？
  有任何處理不了的大面積出血、止血帶松開后仍持續出血，或者患者出現面色蒼白、乏力、呼吸急促，都應馬上聯系急救中心。