01 偶然發現的麻煩：“沉默”的肝癌

生活里，總有一些健康變化像是被忽略的小裂痕。有的人偶爾覺得右上腹微微脹，誤以為是吃多了。還有人覺得有點乏力，睡一覺似乎又恢復了。而這些看似稀松平常的小感受，可能正悄悄預示著肝臟出現了異常。

早期肝癌往往沒有劇烈癥狀。有人查體時意外被發現肝臟有個小結節，這樣的情況并不少見。其實，肝癌初期大多數人只是在偶然檢查時才被發現。也正因為這樣，很多人一開始并不把這些輕微的不適當回事。

02 明顯的信號：肝癌不是“不疼就沒事”

等身體發出“警報”時，肝癌往往已經不是最早階段。有的人出現持續的上腹痛，不再是偶爾疼幾下。還有的會摸到右上腹有硬塊，甚至體重驟減，怎么都吃不胖。

03 肝癌的根源：風險因素大盤點

說到肝癌的來由，并不是單一因素。長期乙肝、丙肝感染的人，肝臟容易反復受損。重度飲酒也會慢慢把肝臟“拖垮”。除此之外，肝硬化、不健康的生活習慣，也容易讓異常的細胞有了生長的空間。

• 慢性乙肝、丙肝：醫學研究顯示，亞洲地區80%以上的肝癌和慢性乙肝有關（El-Serag HB, 2011）。長期病毒感染讓肝細胞處于損傷和修復的狀態，更可能出錯。
• 肝硬化：各種原因（如長期飲酒、脂肪肝）導致肝組織變硬、變脆，為異常細胞的生長創造了條件。
• 遺傳因素：家族有肝癌史的人群患癌風險高于普通人群。
• 黃曲霉毒素：污染糧食、霉變食物中的黃曲霉毒素會對肝細胞有強烈傷害。
• 年齡與性別：50歲以上男性風險更高，部分原因與長期慢性肝病累積有關。

04 以微創為突破口：什么是介入治療？

介入治療可以理解為“巧用通道”，醫生通過細小的穿刺針或導管，把治療手段直接“送貨上門”到肝臟的病灶處。與過去必須開刀不同，現在介入操作一般只需要局部麻醉。

05 選擇方案：如何匹配最合適的介入方式？

肝癌的治療并沒有單一模式。醫生會根據腫瘤的位置、大小、數量，結合患者基本情況來確定治療方案。有位36歲的女性，體檢發現肝內有2cm結節，經多學科團隊會診，最后選擇了射頻消融，術后恢復良好，并未影響日常生活。

06 介入治療的優勢與同時要當心的事

微創介入的好處非常突出：創口小，恢復快，很多人當天或者第二天就能下床走動，術后疼痛感也大大減輕。現有研究顯示，中早期肝癌患者接受射頻消融等介入治療，5年生存率可提升至60%以上（Forner A et al., 2018）。

07 日常防護與預防：如何讓肝臟更省心？

肝臟的健康與我們的日常生活息息相關。一些安全的小習慣，對降低風險很有幫助。除了定期檢查，飲食調養也很有講究。

08 展望未來：多學科配合，更多希望

肝癌的治療之路并非孤軍奮戰。現在，越來越多醫院都采用了多學科會診模式。介入治療和靶向藥、免疫療法等結合，為患者拓展出更多選項。

說起來，醫學的進步是安慰人心的。對于肝癌患者來說，選擇合適的治療方案，及時溝通、堅持復查，會讓這個“不速之客”越來越難得逞。希望下次體檢時，我們都可以放心地看完報告。