止血背后的誤區：揭開“仰頭止血”導致鼻出血的真相
01. 日常困擾：鼻出血，其實并不罕見
下班路上，公交車里忽然有人掏出紙巾猛按鼻子，還不停地仰頭。身邊的朋友小王坐在沙發上，也經常一邊玩手機一邊心不在焉地擦擦鼻血。其實，像這樣偶爾流鼻血，不分年齡與場合，有的人一年能遇上好幾次。這種“小麻煩”雖然常見，但很多人處理方式卻讓問題變復雜。
簡單來說，鼻出血是城市生活中常見的小插曲——但背后更多的，是大家對于止血“老辦法”的誤用。
02. 鼻出血的元兇都有哪些？
- 干燥空氣：辦公室空調、冬季暖氣，讓鼻腔像曬裂的田地一樣容易失水破損，成了鼻血頻發的主要環境因素。
- 過敏與感染：春秋鼻炎、感冒，患者常常忍不住揉鼻子、擤鼻涕，使鼻粘膜反復受損，血管暴露在“風口浪尖”。
- 外傷刺激：如5歲的男孩琪琪，上幼兒園路上摔了一跤，鼻子磕了一下，當時雖然只是輕微紅腫，晚上卻開始點點出血。
- 血管異常：有的人天生鼻腔血管豐富且表淺，或者因高血壓、血液疾病導致血管彈性變差，也容易頻繁流鼻血。
- 藥物因素：長期用抗凝藥物（比如心臟病、腦血管病患者）的人，稍擦碰鼻腔也難以止住血。
?? 流鼻血時，先回憶最近有沒有氣候變干、鼻炎發作或輕微碰撞，這些都是常見誘因。
03. 仰頭止血？其實暗藏健康風險
很多人遇到鼻出血，第一反應就是仰起頭來，似乎血不再流出就萬事無憂。實際上，這個“土辦法”存在不少隱患。
| 誤區做法 | 潛在危害 |
|---|---|
| 仰頭止血 | 鼻血倒流進入咽喉、胃部，導致惡心、嘔吐，有時會誤吸入氣管。 尤其老人、兒童，如果嗆咳嚴重甚至可能導致窒息風險。 |
| 用紙團、生理鹽水隨意塞鼻 | 容易將異物遺留傷口，引發繼發感染或反復出血。 |
其實，止鼻血的第一步不是“讓血藏起來”，而應阻斷源頭。之前就是因為仰頭讓鼻血反復倒流，患者小趙（42歲男）出現了胃部不適，最后醫生才發現血液停留在胃里，影響了消化。
?? 仰頭或平躺止血只是“看著干凈”，但風險很大，特別是孩子或吞咽反射不好的老人。
04. 科學止血這樣做：簡單三步法
- 保持前傾：輕輕坐下，身體略微前傾。這樣血液可以流出鼻腔，避免倒流進喉嚨。
- 指壓止血：用拇指和食指捏住鼻翼（軟骨部位）約5到10分鐘。避免中途放手，持續壓力有助血管收縮。
- 冷敷輔助：可以用冷毛巾、冰袋輕敷鼻梁，但不要直接穿透布料接觸皮膚，避免凍傷。
| 錯誤方法 | 科學方法 |
|---|---|
| 仰頭抬高、平躺 | 略微前傾，輕輕吐出口中的血液 |
| 揉、擦、用力吹鼻 | 手指輕壓鼻翼，持續不間斷 |
??? 看到血別慌，輕松按、前傾坐、冷敷配合，往往比藥物止血更有效。
05. 什么時候該及時就醫？
- 出血量較大：用普通止血方法10分鐘仍然不止，紙巾很快就被浸濕；
- 反復出血：一天內多次流鼻血，或者每周反復發作；
- 伴隨全身癥狀：如頭暈、臉色蒼白、心跳加快或血壓突然升高。
- 疑似相關疾病：有高血壓、凝血障礙病史，或者服用抗凝藥物者。
- 兒童和老年人特殊警示：如上文3歲的女童悅悅，晚上鼻血不止直至凌晨，家長這時應及時帶她去醫院檢查，排除出血性疾病。
?? 出現上列任何一種表現，撥打急救電話或前往耳鼻喉科就診很有必要。
06. 日常養護：幫鼻腔遠離“炸裂”的煩惱
鼻出血雖然大多無害，但按對方法防護，從根上減少“復發競技”。和低頭專注玩手機、空調房里靜坐相比，良好生活細節能讓鼻腔更舒服——不只是趕走小麻煩，也是家人健康的小保障。
| 方法 | 具體介紹 |
|---|---|
| 室內加濕 | 秋冬季節，空調房建議添一臺加濕器，保證室內濕度40-60% |
| 飲食補水 | 多喝溫水，也可多吃西瓜、梨等含水量高的水果 |
| 每天1-2次鼻腔清潔 | 用溫開水或專用鼻腔清洗器，輕輕沖洗鼻腔，避免干結臟物 |
| 避免挖鼻、用力擤鼻 | 兒童尤其要教育不要頻繁用手指挖鼻孔 |
| 定期體檢關注血壓 | 尤其家有高血壓、血液疾病史的老人 |
?? 不求鼻腔“鐵壁無缺”，但日常潤護讓小血管更結實、傷口愈合更快。
07. 鼻出血不必恐慌，關鍵在科學處理
醫學界研究已經明確，絕大多數鼻出血屬于自限性，科學止血和日常護理往往比“新偏方”更有效（Krajina A, et al., 2017）。
其實，鼻腔就像細密的小花園，亮點是結構精巧，容易受環境影響。我們真正要警惕的，是仰頭、亂塞導致的繼發風險。長期反復流鼻血、不明原因出血，與高血壓、出血傾向等疾病有關，最好的辦法是及時就醫甄別。
?? 下次再遇到鼻出血，想起今天學到的小技巧，動一動手指就能更放心地應對。
鼻出血其實并不可怕。用點耐心和正確方法，健康就在身邊扎根。
主要參考文獻
- Krajina, A., & Varbanova, S. (2017). Epistaxis: Diagnosis and management. International Journal of Otolaryngology, 2017, 2638283. 查看文獻
- Walker, T.W., Macfarlane, T.V., & McGarry, G.W. (2007). Epistaxis: An update on current management. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 89(7), 651–656. 查看文獻
- Pallin, D.J., Chng, Y.M., McKay, M.P., Emond, J.A., Pelletier, A.J., & Camargo, C.A. Jr. (2005). Epidemiology of epistaxis in US emergency departments. Annals of Emergency Medicine, 46(1), 77–81. 查看文獻
