很多人平時不太關注卵巢健康，甚至覺得這是離自己很遠的陌生詞。走在菜市場或小區樓下，總有熱心阿姨討論乳腺癌，卻少有人提起卵巢癌。這種安靜，其實帶著一絲危險——卵巢癌早期大多沒有特別明顯的跡象。它指的是卵巢表面的細胞或更深的組織發生異常變異，并開始不受控制地生長、擴散。

按照組織來源，卵巢癌大致分為三類：上皮性卵巢癌（最常見，約占九成）、生殖細胞腫瘤和間質腫瘤。上皮性卵巢癌多數見于更年期后的女性。發展過程一般緩慢，但等發覺時往往已經進展到較晚階段。說起來，它有點像家里一個很安靜但藏得很深的小麻煩。

要提醒的是，卵巢癌發病率排在女性生殖系統惡性腫瘤的第三位，但它的死亡率卻高居首位。這樣看來，“沉默”是它最大的危險之一。

其實，卵巢癌的早期有一些身體小變化，只是大多數人容易當作普通婦科小問題而忽略。比如：

• 腹部偶爾脹氣，但沒有劇烈疼痛
• 輕度消化不適，沒有明顯的食欲減退
• 月經稍微紊亂，但并非持續性的變化
• 稍有乏力，無其他明顯影響日常生活的癥狀

35歲的林女士，最近覺得肚子有點脹，有時候飯后不太舒服。她以為自己是吃多了就沒太在意，結果半年后檢查才發現卵巢長了個腫塊。這個例子提醒我們，身體的小信號，別總歸咎于“腸胃不太好”。

隨著病情發展，卵巢癌的信號會變得明顯起來，影響日常生活：

• 持續性腹脹或腹痛——不是偶爾，是每天都感覺不舒服
• 大便習慣改變（比如突然便秘）
• 食欲明顯減退，體重很快下降
• 下腹部有包塊，甚至能摸到硬塊
• 頻繁尿急或排尿不盡感

58歲的孫阿姨出現腹部持續脹痛和體重下降，家里人本以為是消化不良拖了2個月，后來醫院檢查才明確診斷卵巢癌。從中可以看出，出現持續/嚴重不適，不能總盼著“不治自愈”。

醫學界研究表明，卵巢癌的發生不僅與基因（遺傳）有關，更和一些生活習慣、身體狀況相關。

1. 遺傳基因的作用（尤其是BRCA突變）

少數人是因為遺傳帶來的高風險，最著名的就是BRCA1和BRCA2基因突變。科學數據顯示，攜帶這些突變的女性，患卵巢癌的風險要比普通人高得多（Antoniou et al., 2003）。如果家族中有多位直系女性得過乳腺癌或卵巢癌，個人患病概率會上升不少。

2. 環境和生活方式因素

• 長期肥胖：身體脂肪多會導致激素水平波動，長期來看是卵巢癌的風險因素。
• 少運動：運動不足會加大多種慢性病的可能性，包括腫瘤。
• 晚婚晚育/從未生育：沒有懷孕或生育的女性，統計上患病概率略高。
• 女性激素替代治療：部分更年期女性長期使用雌激素，有研究顯示風險有所升高。

3. 年齡因素

卵巢癌發病率隨年齡增長而升高，大多數患者都是50歲以后才被診斷。年齡越大，體內細胞分裂次數增多，基因出現異常的機會也相應增加。50歲后的女性應該特別留心身體異樣變化，別大意。

這說明，遺傳、肥胖、年齡相關因素，都會讓異常細胞更容易出問題。

雖然卵巢癌難以徹底預防，卻可以通過一些辦法及早發現，把風險降到最低。日常生活中，有幾個實用推薦可以參考：

1. 檢查推薦（適合不同人群）

• 有家族史或已知有BRCA基因突變者，可在醫生指導下定期行盆腔超聲、腫瘤標志物CA125測定。
• 普通女性，年滿40歲后，每2-3年做一次婦科B超。
• 一旦出現持續腹脹、腹痛等明確癥狀，馬上聯系醫生，不要拖延。

2. 飲食/生活正面建議 ??

許多人有什么不舒服時，習慣先問身邊朋友，自己拿不準才考慮去醫院。其實，和專業醫生溝通遠比自己胡亂猜測有效。

• 有家族腫瘤史、50歲以上或者已經出現婦科持續不適，應主動向婦科或腫瘤科醫生尋求建議。
• 若被建議做基因檢測，不必害怕，越早了解自己基因情況，越有助于進行個性化健康管理。
• 每次檢查做好記錄，下次體檢時復查結果，多關注醫生如何解釋變化，而不必過度焦慮。

38歲的王女士因為母親曾患乳腺癌，提前做了BRCA基因檢測，得知攜帶突變后與醫生長期隨訪，最終在體檢早期發現卵巢異常。越早行動，有時能換來更安心的未來。

簡單來講，關注身體小變化，做定期檢查，堅持健康生活，遇到疑問及時請教醫生，就是應對卵巢癌最實在的方式。健康沒有萬能公式，但細心和早一點行動，總能多一份安心。