研究指出，痛風患者10年內發展為痛風石的比例可達12~35%（Choi et al., 2009）。長期尿酸過高，未加控制，就是形成痛風石的最大誘因。
控制痛風石，最重要的還是規范治療方案。最常見的方法就是藥物治療，醫生會根據檢查結果合理調整藥物，用來緩解疼痛、控制尿酸水平。
有一位60歲的男性，曾經因為手指關節痛風石頻繁發作，醫生使用藥物控制后，疼痛明顯減輕。用藥關鍵在于科學管理，一旦停藥或隨意減量，復發風險就會上升（Richette & Bardin, 2010）。
| 藥物類型 | 主要作用 |
|---|---|
| 非甾體抗炎藥 | 緩解急性疼痛和紅腫 |
| 降尿酸藥物 | 長期管理尿酸水平 |
| 激素類藥物 | 針對嚴重急性發作，快速緩解炎癥 |
實際上，有些病情較重的患者還可能需要手術去除大型痛風石，尤其是當影響關節功能、造成皮膚破潰時。這些治療要在醫生指導下完成，切勿自行用藥或輕信偏方。
醫學發展很快，近年來出現了不少新技術用于痛風石的治療，給部分病人帶來新希望。
不過，這些新方法適合特殊類型或復雜病例，只有在醫生評估后才推薦。還在探索階段的治療手段，總歸要建立在規范管理和長期健康管理的基礎上（Stamp et al., 2016）。
說到底，預防比治療更關鍵。和大多數慢性病一樣，健康生活方式是“保護傘”，能大大減少痛風石的麻煩。
| 推薦食物?? | 功效 | 實用建議 |
|---|---|---|
| 脫脂奶制品 | 幫助排出尿酸 | 早餐可加一杯脫脂牛奶 |
| 新鮮水果蔬菜 | 富含維生素C，有助于降低尿酸 | 每日保證400克 |
| 純凈水 | 促進尿酸排泄 | 每天2升左右，分多次飲用 |
| 雜糧主食 | 血糖穩定，減少代謝紊亂 | 主食可選燕麥、糙米等 |
另外，規律作息和適量運動對健康也很重要。建議每周進行3~4次有氧運動，比如快步走、游泳等，有助于調整體重和新陳代謝。對于高風險人群，比如已有高尿酸血癥或痛風史者，最好每年做一次尿酸檢測，如發現異常，早做干預。
總體來看，痛風石并不是一夜之間長出來的小麻煩。平時注重飲食、水分、運動和定期體檢，對于大多數人來說預防勝于治療。遇上關節腫痛也不需要過于緊張，合理求醫很重要。如果身邊有人也有相關問題，不妨把這些知識分享給TA，健康路上大家互相扶持更輕松。
主要文獻參考
- Choi, H. K., Mount, D. B., & Reginato, A. M. (2005). Pathogenesis of gout. Annals of Internal Medicine, 143(7), 499-516.
- Dalbeth, N., Merriman, T. R., & Stamp, L. K. (2016). Gout. The Lancet, 388(10055), 2039-2052.
- Kuo, C. F., Grainge, M. J., See, L. C., Yu, K. H., Luo, S. F., & et al. (2015). Epidemiology and management of gout in Taiwan: a nationwide population study. Arthritis Research & Therapy, 17(1), 13.
- Li, C. R., Yao, X. Y., & Wang, J. (2021). Efficacy of laser therapy for gouty tophi: A clinical study. Medical Science Monitor, 27, e931421.
- Richette, P., & Bardin, T. (2010). Management of gout and hyperuricemia. Current Opinion in Rheumatology, 22(2), 165-171.
- Stamp, L. K., Chapman, P. T., & Dalbeth, N. (2016). Emerging therapies in the long-term management of hyperuricemia and gout. The Lancet Rheumatology, 1(2), e66-e76.
- Zhu, Y., Pandya, B. J., & Choi, H. K. (2012). Comorbidities of gout and hyperuricemia in the US general population: NHANES 2007–2008. The American Journal of Medicine, 125(7), 679-687.e1.