葉酸缺乏癥：你需要了解的隱秘危機與健康義務
01 葉酸缺乏癥，這個名字離生活有多遠？
有時候，看似簡單的無精打采，其實背后暗藏玄機。比如一位工作的李女士，最近總覺得精神提不起，吃飯也沒味道。檢查后，醫生告訴她，問題出在葉酸上。
葉酸缺乏癥，說白了，就是身體沒有足夠的維生素B9，影響了一些最基本的生理功能。它可能是飲食太單一、腸道吸收不好，也可能是身體突然對葉酸需求變高。不分性別年齡，都有可能遇到。
TIPS： 葉酸又叫維生素B9，是我們身體制造新細胞的重要“原材料”。腦子、血液、腸道都離不開它。
02 為什么葉酸重要？它究竟在身體里做什么？
- ?? DNA合成與修復 —— 人體新細胞的“說明書”制作全依賴葉酸，如果葉酸不夠，細胞分裂容易出錯。
- ?? 參與造血 —— 葉酸是紅細胞合成的關鍵，血液更新慢，容易貧血。
- ?? 胎兒發育不可或缺 —— 懷孕的媽媽如果葉酸缺乏，寶寶的大腦和脊柱可能發育異常。
有人把葉酸比作細胞工廠的“工程師”，如果它缺席了，整個生產流程都會混亂。研究（Crider et al., 2011）指出，孕期補充葉酸可有效減少新生兒神經管缺陷的風險。
文獻：Crider, K. S., Bailey, L. B., & Berry, R. J. (2011). Folic acid food fortification—its history, effect, concerns, and future directions. Nutrition Reviews, 69(3), 114–124.
03 身體發出的信號——細細辨別葉酸缺乏的癥狀
| 早期信號 | 明顯癥狀 |
|---|---|
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35歲的男士阿林，發現最近工作時總是心不在焉，后來連爬樓梯都力不從心。血常規顯示中—重度貧血，進一步檢查提示葉酸水平低下。這個例子說明，持續的乏力和認知下降其實可能與葉酸有關。
別忽視——少量葉酸缺乏時，癥狀很輕微，不容易察覺；等到明顯變化時，健康影響已經累積。
04 易感人群：誰更容易“中招”葉酸缺乏？
- 孕婦或備孕的女性
身體需求量突然增加，日常飲食很難完全滿足。調查發現（Smith et al., 2008），中國城市孕婦中葉酸缺乏的比例曾高達20%以上。 - 素食者
一些素食習慣者，由于蛋類、動物肝臟等攝入少，體內葉酸來源有限。 - 長期大量飲酒的人
酒精會妨礙葉酸的吸收和代謝。比如有位50歲的男士，長年以酒代水，最終被診斷為葉酸相關貧血。 - 腸胃功能偏弱、吸收有困難的人
常見于腸胃炎、慢性腹瀉或手術后患者。 - 老年人
隨年齡增長，消化系統效率下降，閱讀相關研究（Wright et al., 2007）也提示老年人是高風險人群之一。
文獻：Smith, J. C., et al. (2008). Prevalence of folate deficiency among Chinese women of reproductive age. Journal of Nutrition, 138(11), 2006–2011.
05 長期葉酸缺乏可能造成哪些健康傷害？
葉酸缺乏不是簡單的“小麻煩”，如果一直得不到改善，后果其實挺多，甚至影響到全身多個系統。
- 神經管缺陷：孕早期缺乏葉酸，可能導致胎兒神經系統發育異常，比如脊柱裂。
- 巨幼細胞性貧血：紅細胞長得不正常，容易氣短、心慌，嚴重時影響日常勞作和生活。
- 免疫力下滑：抵御感染的能力下降，容易反復生病。
- 心血管疾病風險增加：有學者（Wald et al., 2001）發現，缺乏葉酸會升高血液同型半胱氨酸水平，增加動脈硬化、心腦血管疾病的發生概率。
文獻：Wald, D. S., Law, M., & Morris, J. K. (2001). Homocysteine and cardiovascular disease: evidence on causality from a meta-analysis. BMJ, 325(7374), 1202.
06 預防和調整：簡單實用的方法
??【推薦日常】
- 綠葉蔬菜（如菠菜、生菜）：幫助補充葉酸，每天適量搭配效果更好。
- 水果（如橙子、奇異果）：新鮮水果中葉酸不少，搭配早餐不錯。
- 堅果與豆類（如花生、黃豆）：豐富B族維生素，每周加餐幾次。
- 全谷物（如燕麥、糙米）：飯桌上多換一兩次主食，幫助身體獲得更多營養。
補充劑選擇：孕婦、慢性疾病患者等風險人群，可以在醫生建議下酌情補充葉酸片。同時，長期體虛、易疲勞、經常口腔潰瘍的人群，建議每年體檢時抽血查查葉酸水平，變化大時要早做調整。
| 食物名稱 | 具體功效 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 深綠色葉菜（菠菜、油麥菜） | 富含天然葉酸，促進造血 | 炒菜或涼拌，每餐100克左右 |
| 雞蛋 | 含葉酸和蛋白質，改善體力 | 早餐或加餐吃1-2個 |
| 橙子 | 維生素C豐富，提高葉酸吸收率 | 每日半個到1個 |
| 黃豆制品 | 含有較多B族維生素 | 每周吃2-3次豆腐、豆漿 |
?? 適合就醫的情況：
如果經常出現乏力、口腔反復潰瘍或孕期計劃，建議咨詢專業醫生。體檢時加查葉酸水平，盡早發現問題。
如果經常出現乏力、口腔反復潰瘍或孕期計劃，建議咨詢專業醫生。體檢時加查葉酸水平，盡早發現問題。
寫在最后
葉酸缺乏癥其實并不罕見，但常常被我們忽略。對健康來說，提前了解自己的身體需求，多一點關心日常飲食，少一點疲憊和擔憂，就能為自己和家人多一些健康的保障。沒必要緊張，也別掉以輕心——補充葉酸，就是如此簡單而有效的一步。
如果你或身邊的人總是感覺沒精打采，不妨趁下次體檢查查葉酸，也許正好可以排除一個小隱患。健康，其實就是實實在在地關照自己每一天的習慣。
