腸癌，專(zhuān)業(yè)名稱叫結(jié)直腸癌，指的是出現(xiàn)在結(jié)腸或直腸的異常細(xì)胞不斷生長(zhǎng)，最終形成腫瘤。簡(jiǎn)單來(lái)講，腸道就像一條“運(yùn)輸管道”，腸癌則是管道某處出現(xiàn)了堵塞甚至潰壞，讓消化和排泄的流程變得異常。
這種腫瘤通常最初生長(zhǎng)得很慢，早期甚至幾乎沒(méi)有感覺(jué)。但隨著時(shí)間推移，當(dāng)腫瘤體積變大或者影響了正常組織，就會(huì)出現(xiàn)身體不適。說(shuō)到底，這也是為什么腸癌往往讓人猝不及防。

事實(shí)上，腸癌在全球發(fā)病率相當(dāng)高，是成年人特別是50歲以上人群比較需要關(guān)注的問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明，全球約每10例癌癥中就有1例是腸癌。需要指出的是，它的發(fā)病和年齡、基因以及長(zhǎng)期的生活飲食習(xí)慣都有關(guān)系，并且隨著人口老齡化問(wèn)題加重，腸癌正逐年呈現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì)（World Health Organization, 2023）。

• 1. 排便習(xí)慣細(xì)微變化：
  比如突然間變得愛(ài)便秘，或者無(wú)緣無(wú)故拉肚子持續(xù)幾天。
  一位69歲的女性朋友，原本腸胃一直挺好，最近半個(gè)月偶爾腹部會(huì)絞痛，大便次數(shù)也和往常有些不同，結(jié)果發(fā)現(xiàn)正是早期腸癌的信號(hào)。這種轉(zhuǎn)變并不容易引起重視，但確實(shí)很常見(jiàn)。
• 2. 糞便外觀異常：
  經(jīng)常發(fā)現(xiàn)大便中帶有血絲或者顏色變得異常（深褐或者像瀝青一樣），建議立刻去醫(yī)院檢查。
• 3. 原因不明的體重下降：
  最近幾個(gè)月體重突然就輕了 4-5 公斤，但飲食、鍛煉習(xí)慣和原先相比沒(méi)有變化。
• 4. 持續(xù)性腹痛或腹部膨脹感：
  某些人雖然只是覺(jué)得肚子脹，總以為吃壞了肚子，結(jié)果一查才知道腸道出了問(wèn)題。
• 5. 長(zhǎng)時(shí)間莫名疲倦：
  經(jīng)常犯困并且容易感到力不從心，往往和腸道慢性失血有關(guān)。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腸癌的出現(xiàn)和身體某一段腸道內(nèi)的細(xì)胞“失控”分裂有關(guān)。正常來(lái)說(shuō)，腸道有點(diǎn)像一條干凈有序的高速路，但某些情況下部分細(xì)胞因?yàn)榛蚧颦h(huán)境等影響出現(xiàn)了“加塞”，最后造成“擁堵”甚至惡性腫瘤的形成。

上述原因之間也往往會(huì)互相疊加，比如家族史加年齡，風(fēng)險(xiǎn)就更高。

發(fā)現(xiàn)癥狀后，科學(xué)的檢查很關(guān)鍵。目前常用的腸癌檢測(cè)方式主要有下面幾種，每一種都各有側(cè)重：

1. 結(jié)腸鏡檢查：
   通過(guò)一根細(xì)長(zhǎng)軟管直接看到腸道內(nèi)部，如果發(fā)現(xiàn)異常組織（比如息肉或者小腫塊）可以當(dāng)場(chǎng)取樣本化驗(yàn)。這是確診腸癌最直接的“看到真相”的辦法。
2. 影像學(xué)檢查：
   包括腹部CT、核磁共振（MRI）等，可以了解腸癌是否有擴(kuò)散的跡象，對(duì)分期診斷尤為重要。
3. 組織活檢：
   對(duì)可疑部位取下一點(diǎn)組織，送醫(yī)院病理科分析。通過(guò)顯微鏡確認(rèn)細(xì)胞是否異常生長(zhǎng)。
4. 糞便潛血檢測(cè)：
   比較適合早期篩查，可以采集少量大便樣本查“隱血”。如果檢測(cè)為陽(yáng)性，后續(xù)才需做結(jié)腸鏡進(jìn)一步確診。

這些檢查方法有時(shí)候聽(tīng)著讓人緊張，其實(shí)絕大部分都屬于常規(guī)操作。如能盡早檢測(cè)，通常能更早發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，帶來(lái)更好治療效果(National Comprehensive Cancer Network, 2022)。

一旦明確診斷，治療手段會(huì)結(jié)合患者具體情況。最常見(jiàn)的有以下幾種方式：

• 手術(shù)切除： 適用于多數(shù)學(xué)到早期的腸癌，通過(guò)“局部清理”病灶來(lái)實(shí)現(xiàn)“堵點(diǎn)”修復(fù)。對(duì)一些不同部位的腫瘤，也會(huì)有具體的術(shù)式選擇。
• 化學(xué)藥物治療： 常稱“化療”，主要用于手術(shù)之后去除殘留異常細(xì)胞，也適用于部分中晚期患者減緩病程。
• 放射治療： 主要用于直腸癌，有時(shí)配合手術(shù)減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，特別是在腫瘤靠近肛門(mén)時(shí)更常見(jiàn)。
• 靶向藥物與免疫治療： 針對(duì)部分特殊類(lèi)型的腸癌，醫(yī)生會(huì)采用分子生物學(xué)方式，根據(jù)患者的基因、腫瘤類(lèi)型調(diào)配藥物。這些方法雖科技含量高，但不是所有患者都需要，也需評(píng)估身體狀況和經(jīng)濟(jì)因素。
• 支持緩解（對(duì)癥治療）： 如高齡、體質(zhì)較弱的病人，可能側(cè)重于提升生活質(zhì)量，減輕疼痛和不適。

說(shuō)明一點(diǎn)：腸癌治療講究“個(gè)體化”，不同階段選擇不同組合。如果父母輩已經(jīng)有確診，家人能多為他們咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，了解所有可能的治療步驟，每一步都更安心。

• 1. 多吃膳食纖維： 粗糧（如燕麥、全麥面包）和豆類(lèi)豐富的纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少糞便滯留對(duì)腸壁的刺激。
  建議：每天主食中搭配雜糧，粗細(xì)結(jié)合，腸胃更舒服。
• 2. 新鮮蔬果上桌： 深綠色葉菜、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜富含維生素與抗氧化物，有利于保護(hù)腸道黏膜健康。
  建議：每餐保證有蔬菜水果，多樣搭配更有好處。
• 3. 養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣： 適度的跑步、快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，能提升腸道運(yùn)動(dòng)節(jié)律，降低久坐的不利影響。
  建議：每周運(yùn)動(dòng)150分鐘，哪怕只是散步、跳操、拉伸，都有價(jià)值。
• 4. 注意體重管理： 體重偏高者除患腸癌外，其它慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高。健康飲食與運(yùn)動(dòng)的結(jié)合最管用。
• 5. 定期篩查： 40歲以上建議定期檢測(cè)，尤其有家族史或慢性腸道炎癥，2年做一次結(jié)腸鏡更合適。
• 6. 專(zhuān)業(yè)醫(yī)療就診： 如果出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛、突然體重下降等癥狀，請(qǐng)盡快選擇正規(guī)醫(yī)院消化科或腫瘤科就診。

腸癌其實(shí)離我們并不遠(yuǎn)，但它也不可怕——只要懂得識(shí)別早期信號(hào)，愿意嘗試健康的生活方式，再加上每隔一段時(shí)間就去醫(yī)院“查一查”，就已經(jīng)走在預(yù)防的路上了。遇到不明癥狀時(shí)別自己琢磨太久，信任醫(yī)生和專(zhuān)業(yè)檢查，會(huì)讓風(fēng)險(xiǎn)變得更低。和家人朋友聊聊這些經(jīng)驗(yàn)，也許有一天能幫到身邊的人。