01 現(xiàn)象描述：磨牙，你有過嗎？ ??

有些人早上起床，發(fā)現(xiàn)下巴有點(diǎn)酸，牙齒像是“運(yùn)動(dòng)”了一晚上。成年人中，也有人偶爾半夜被室友抱怨牙齒發(fā)出咯咯聲。這類現(xiàn)象，看起來像微不足道的小插曲，其實(shí)遠(yuǎn)比我們以為的普遍——兒童、青年甚至中老年人都有可能遇到。磨牙不僅在夜間出現(xiàn)，白天緊張時(shí)不自覺咬緊牙關(guān)也不少見。

02 明顯癥狀警示：哪些情況不能小看？

• 規(guī)律性頭痛或顳頜酸脹——不少人反復(fù)頭痛，實(shí)則與長(zhǎng)期磨牙有關(guān)。
• 牙齒明顯磨損——某位29歲女性長(zhǎng)期夜間牙齒摩擦，近半年發(fā)現(xiàn)門牙變短，牙齒敏感增多。
• 清晨下頜關(guān)節(jié)疼痛或咔噠聲——有朋友起床張嘴時(shí)，感覺關(guān)節(jié)彈響，飯后咀嚼也有不適。
• 牙齦萎縮、牙裂——經(jīng)年累月的磨牙，可能讓牙根暴露，甚至牙齒斷裂。

03 潛在生理原因：牙齒結(jié)構(gòu)的小玄機(jī) ??

很多人以為只有壓力大才會(huì)磨牙，其實(shí)牙齒的“硬件”也可能惹事。下面看幾個(gè)主要的生理因素：

04 意想不到的因素：寄生蟲也會(huì)作祟！??

有人會(huì)問，和腸道有關(guān)的寄生蟲，怎么會(huì)和磨牙扯上關(guān)系？其實(shí)早些年，兒科醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)部分兒童夜間磨牙頻繁，經(jīng)過檢查和排除，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)寄生蟲感染的幾率較高（加藤 et al., 2021）。

• 典型案例：8歲男孩晚上磨牙，查出蛔蟲卵，口服藥后癥狀緩解。
• 感染表現(xiàn)：除了夜間磨牙，部分兒童還合并肚子痛、食欲減退等。

這方面在衛(wèi)生條件有限的地區(qū)更常見，還和飲用水、食品衛(wèi)生直接相關(guān)。

05 心理因素影響：磨牙其實(shí)也“焦慮” ??

有的人一到考試前夕、工作忙碌期間，晚上磨牙頻率明顯提升。有研究指出，焦慮、壓力、甚至一些情緒困擾，會(huì)直接影響大腦對(duì)咬肌的調(diào)控（Manfredini et al., 2010）。磨牙成了一種無意識(shí)“外泄”，類似情緒“閘門”，晚上通過咬合釋放出來。

• 23歲大學(xué)生，臨近畢業(yè)論文壓力大，最近一段時(shí)間夜里磨牙越來越厲害，反復(fù)夢(mèng)境焦慮，白天情緒波動(dòng)。
• 中年管理層，因家庭和公司的多重壓力，短期內(nèi)出現(xiàn)下巴疼痛和牙齒敏感。

06 如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？

• 學(xué)會(huì)放松訓(xùn)練，比如睡前冥想、深呼吸，減少心理壓力。
• 保持作息規(guī)律，讓身體和大腦有足夠時(shí)間自我修復(fù)。
• 遇到明顯牙列不齊、咬合不適，建議前往牙科做口腔評(píng)估。

07 什么情況下要找專業(yè)醫(yī)生？

有時(shí)自我調(diào)整未必見效，特別是在以下幾種情形下，建議別猶豫，及時(shí)尋求專業(yè)幫助：

• 牙齒明顯磨損或破裂，或者伴有持續(xù)牙痛
• 反復(fù)出現(xiàn)下頜關(guān)節(jié)彈響、張口受限
• 已采取放松緩解仍無改善，或伴有持續(xù)情緒低落
• 兒童長(zhǎng)期夜間磨牙且伴隨腹痛、厭食等胃腸道癥狀

牙醫(yī)會(huì)根據(jù)情況，推薦牙合墊（夜間防磨牙套）、牙齒修復(fù)等，必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理健康或消化科；心理咨詢則幫助處理深層次焦慮，應(yīng)對(duì)情緒根源。