血壓超標(biāo)別大意！3個(gè)危險(xiǎn)信號+5招科學(xué)應(yīng)對
01 什么是高血壓？一看就懂
很多人都聽過“高血壓”，但怎么才算高？簡單來說，血壓就像水管里的壓力。
?? 正常成年人安靜狀態(tài)下，收縮壓（高壓）<140 mmHg，舒張壓（低壓）<90 mmHg。如果多次測量高于這個(gè)范圍，大概率就是高血壓了（見下表）。
| 類別 | 收縮壓（高壓） mmHg | 舒張壓（低壓） mmHg |
|---|---|---|
| 正常 | <140 | <90 |
| 高血壓 | ≥140 | ≥90 |
?? 數(shù)據(jù)提示：我國每4個(gè)成人中大約就有1人是高血壓患者[1]，但很多人并不自知。
02 這些信號提示血壓超標(biāo)了
- 1. 反復(fù)頭痛： 偶爾會(huì)覺得頭脹、早晨起床后尤其明顯。例：有位45歲的女性朋友，最近總覺得太陽穴偶爾有輕微鈍痛，她以為是沒睡好，測血壓才發(fā)現(xiàn)早已超標(biāo)。
- 2. 暈眩、眼花： 有時(shí)站立太快會(huì)短暫眩暈，或偶爾看東西模糊，容易與疲勞混淆。
- 3. 無癥狀也可能危險(xiǎn)： 大約一半高血壓患者沒任何不適。這部分人最容易忽視風(fēng)險(xiǎn)，血管負(fù)擔(dān)卻在“偷偷加碼”。
?? 別忽視：長期無癥狀的高血壓，和“定時(shí)炸彈”沒太大區(qū)別。35歲以上，建議每月至少自測一次血壓。
03 為什么血壓會(huì)慢慢升高？
| 常見原因 | 生活例子 | 身體變化機(jī)制 |
|---|---|---|
| 遺傳 | 父母有高血壓，子女發(fā)病概率會(huì)明顯上升[2]。 | 血管壁反應(yīng)性較高，容易收縮變硬。 |
| 高鹽飲食 | 喜咸、外賣多、重口味 | 過多鈉離子讓血容量增加，血管變緊，久而久之血壓升高。 |
| 長期壓力 | 工作緊張、情緒波動(dòng)大 | 激素分泌失衡，血管收縮功能紊亂。 |
| 體重超重 | 飲食豐富、缺乏運(yùn)動(dòng)，體重增加 | 脂肪包裹血管，容易讓血管變硬。 |
| 高齡 | 年齡超過60歲 | 血管逐漸失去彈性，更容易發(fā)生高血壓。 |
?? 研究顯示，持續(xù)高血壓會(huì)損傷心、腦、腎、眼等多個(gè)“零件”，有些損傷一旦發(fā)生，很難逆轉(zhuǎn)[3]。
04 高血壓的確診到底查什么？
說起來，量血壓不只是“隨便一測”。標(biāo)準(zhǔn)流程通常包括：
- 多次靜止測量：不同時(shí)間、不同場合測幾次，確定不是偶然。
- 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測：像隨身攜帶的小儀器，記錄血壓一天的波動(dòng)。
- 基本體檢：醫(yī)生會(huì)安排血脂、腎功能等檢查，排查可能出現(xiàn)的并發(fā)問題。
?? 檢查過程一般都不復(fù)雜，也很方便，幫助醫(yī)生對癥下藥。早發(fā)現(xiàn)、早管理是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
????? 56歲的李先生因公司體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高，進(jìn)一步做了動(dòng)態(tài)監(jiān)測和血檢，及時(shí)調(diào)整了生活和藥物方案，成功避免了心腦血管意外。
05 科學(xué)降壓，靠譜方法有哪些？
- 藥物管理： ?? 醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況，選擇合適的降壓藥，比如利尿劑、鈣通道阻滯劑等。剛開始可能單用一種，不達(dá)標(biāo)時(shí)再考慮聯(lián)合用藥。
- 生活方式調(diào)整： 藥物不能完全替代生活習(xí)慣的改善，這兩者要同時(shí)進(jìn)行，互相配合效果加分。
- 如何用藥更有效？ 關(guān)鍵在于堅(jiān)持，千萬不要自己隨意停藥、換藥。有位63歲的男性高血壓患者，用藥時(shí)斷時(shí)續(xù)，結(jié)果反復(fù)入院，從中可以看出：只有規(guī)律服藥，才能讓血壓更穩(wěn)定。
?? 小建議：降壓藥最好每天固定時(shí)間服用，日常血壓變化要記下來，方便醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
06 5招降壓，讓血壓穩(wěn)穩(wěn)“聽話”
- 1. 選擇新鮮蔬果： ???? 果蔬富含鉀，有助于調(diào)節(jié)血壓。比如每天一份綠葉菜、一根香蕉，對身體有好處。
- 2. 常做有氧運(yùn)動(dòng)： 比如每周快步走、騎車、游泳累計(jì)達(dá)到150分鐘，既增強(qiáng)心肺功能，也有助控壓。
- 3. 管理體重： 保持身體適宜的體重，體重下降后血壓往往跟著下降。用腰圍、BMI做簡單記錄，每月對比一次。
- 4. 偶爾飲酒，量要小： 如果喜歡喝酒，建議男性一天不超過兩杯，女性一杯（約100ml葡萄酒）。
- 5. 學(xué)習(xí)情緒管理： 日常可以用深呼吸、冥想、小憩等方式舒緩緊張。遇到壓力時(shí)，別讓煩惱積壓心里。
?? 這些方法配合使用，有助于讓血壓逐步回到健康區(qū)間。
【行動(dòng)小貼士】
- 血壓計(jì)最好家中常備，測量時(shí)保持靜坐、放松，不說話。
- 35歲后建議每月至少測一次血壓，有家族史更要提早關(guān)注。
- 生活方式調(diào)整越早越好，每一點(diǎn)變化都算進(jìn)步。
如果發(fā)現(xiàn)血壓異常，不用慌，主動(dòng)記錄變化、及時(shí)就醫(yī)，是自我管理的第一步。
參考資料
- Wang JG, et al. "Hypertension in China: Past, present, and future." The Lancet, 2021;397(10299): 876-886.
- Ehret GB, et al. "Genetic variants in novel pathways influence blood pressure and cardiovascular disease risk." Nature, 2011;478,103–109.
- Forouzanfar MH, et al. "Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990-2015." JAMA, 2017;317(2):165-182.
