簡單來講，子宮內(nèi)膜息肉是指子宮內(nèi)膜在局部過度生長，形成的小贅生物。多數(shù)情況下屬于良性，但也可能帶來月經(jīng)異常、白帶變化，甚至影響懷孕。?

多見于20到50歲的女性，尤其是生育年齡段。有調(diào)查顯示，婦科體檢中約10%的女性會查到內(nèi)膜息肉。

• 1. 經(jīng)期異常

  經(jīng)期時長變長，經(jīng)血不規(guī)律增多，有時結(jié)束后持續(xù)“點滴漏”。比如一位34歲女性，每次月經(jīng)總拖拉到10天，去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。這種情況多見于息肉較大或靠近出血點時。

• 2. 不明原因不孕

  有些人在備孕時，排卵、輸卵管都正常，胚胎卻總是“找不到家”。25歲的林女士夫妻備孕一年未果，彩超發(fā)現(xiàn)宮腔有息肉，手術(shù)去除后成功懷孕。

• 3. 白帶異常或反復(fù)炎癥

  息肉刺激局部黏膜，白帶增多甚至帶血，還可能合并反復(fù)陰道炎。一名42歲的女性，近期白帶量多，有粉色分泌物，經(jīng)超聲才發(fā)現(xiàn)問題。

• 激素紊亂

  子宮內(nèi)膜對雌激素特別敏感，雌激素水平較高會促進內(nèi)膜生長增厚，異常的局部增生容易形成息肉。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，雌激素偏高的女性，患息肉風(fēng)險會明顯增加。

• 體重過重

  肥胖不僅讓脂肪組織產(chǎn)生額外的雌激素，還會干擾身體的激素代謝。資料顯示，BMI>25的女性患息肉概率可能是普通體重女性的2~3倍。

• 慢性炎癥和遺傳傾向

  長期的內(nèi)分泌紊亂、反復(fù)炎癥刺激、家族有類似病史時，息肉的發(fā)生率也偏高。尤其有的遺傳“體質(zhì)”，姐妹、母女之間也可能都會遇到同樣的問題。

• 多吃高纖維蔬果

  西蘭花、胡蘿卜、蘋果富含膳食纖維，有利于幫助雌激素代謝，對內(nèi)膜健康有好處。推薦每頓飯都要有蔬菜，水果可以在早晚分兩次吃。

• 適當(dāng)補充大豆制品

  豆腐、豆?jié){、大豆含有植物雌激素，可以幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡。每周建議吃2~3次豆制品，不必天天吃一模一樣的食物。

• 規(guī)律運動，保持體重

  每周三次有氧活動，比如快走、騎車、游泳等，每次30~45分鐘，有助于控制BMI，對預(yù)防多余雌激素產(chǎn)生很有幫助。

• 定期做婦科檢查

  特別推薦40歲以上女性，每年做1次超聲檢查，可及時發(fā)現(xiàn)息肉苗頭，降低健康隱患。

1. 1. 陰道超聲

   這一步最基礎(chǔ)，非侵入性，發(fā)現(xiàn)異常回聲、宮腔輪廓改變時，大部分息肉能被及時發(fā)現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示，超聲對較大的息肉檢出率可達到90%左右^[2]。

2. 2. 宮腔鏡精準(zhǔn)識別

   如果超聲發(fā)現(xiàn)疑似息肉，醫(yī)生會建議做宮腔鏡。這一步相當(dāng)于給子宮 “拍高清大片”，金標(biāo)準(zhǔn)診斷手段，能直接判斷息肉數(shù)量、大小和位置。

3. 3. 病理檢查判定性狀

   息肉切除后病理檢查至關(guān)重要，確定其屬良性或存在增生、惡變風(fēng)險，為后續(xù)治療決策提供依據(jù)。

• 復(fù)發(fā)率

  息肉術(shù)后大約有15%可能再次長出，一般建議定期超聲跟蹤。

• 術(shù)后注意

  術(shù)后一月內(nèi)避免性生活和盆浴，防止感染。保持良好生活習(xí)慣有助于內(nèi)膜恢復(fù)。

• 特殊人群

  絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)息肉、或病理顯示增生者，需謹(jǐn)慎評估惡變風(fēng)險，由專科醫(yī)生隨訪和安排治療。