
術后疼痛管理:44歲男性股骨粗隆間骨折患者的康復之路
李超主治醫師|蘇州市立醫院
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各位朋友,大家好,我是張福俠,來自東南大學附屬中大醫院心血管內科。有時候我們會覺得“睡不好覺不過是老年人的通病嘛”,可是你有沒有想過,像我們門診遇到的老人家,年紀大了、心臟又不好,半夜常翻來覆去睡不安穩,這背后的原因絕不只是普通的“老毛病”。失眠,尤其對有心衰、冠心病等慢性病的老人來說,真的是影響健康的一大隱形殺手。那,失眠到底為什么和心臟病“牽扯不清”,又該怎么破?一起來聊吧!
說起這個問題,很多人第一反應:“年紀大、身體差,睡不著很正常啊。”其實,原委沒那么簡單。人的睡眠像大樓電路,心臟、血壓、血糖都是關鍵線路。只要哪條有“短路”,就容易停電——也就是睡眠質量直線下降。心臟功能不好、血壓波動大、甚至夜間呼吸有點喘,都能讓老年人一到夜里就“心里不安穩”、越想睡越睡不著。糖尿病、腎臟問題等慢性病也會添亂,讓身體和大腦始終保持半“備戰”狀態,自然很難踏實入眠。
你會說,那就忍一忍唄,白天補個覺不也行?但事實是,有心衰和多種慢性病的老人,如果長期睡不好,血壓容易波動、心臟壓力增大,甚至容易誘發心衰加重、記憶力變差、免疫力跟著一起下滑。記得前陣子一個高齡患者,原本用藥配合還不錯,就是夜里常焦慮失眠,后來出現心臟不適住了院。其實啊,及時關注失眠、調整藥物和生活習慣,她后面恢復明顯比之前穩定。所以,不著急,也別拖,睡眠這事真的關乎“整個身體的修理廠”,不能應付。
那怎么做,才能讓年紀大的患者安穩入睡?第一,規律作息就像給生活定鬧鐘,每天同一時間起床、睡覺,身體自然學會“晚上就該休息”。第二,白天可以適當活動,比如輕柔的小步走,只要不覺得累就好。第三,不建議飯后馬上躺著,簡單整理下心情、可以聽舒緩的音樂。如果睡前總是思緒太多,不妨試深呼吸、輕度冥想這些不費勁的小技巧。更重要的是,不要隨意自行加減藥物,有癥狀及時和醫生溝通調整。其實方法就這些,貴在點滴堅持。
所以說,失眠不只是“小事兒”,尤其對慢病和高齡的朋友更要警惕。現在開始關注、調整還絕對不晚,記住:睡得安穩、身體才有底氣守護健康。多了解一點,早點行動,大家都能少操心!

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