
術(shù)后疼痛管理:44歲男性股骨粗隆間骨折患者的康復之路
李超主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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有時大家以為,住院做個手術(shù)就是“挨刀、睡覺、醒來”那么簡單,其實細節(jié)遠不止這些。在市立醫(yī)院,我常碰到類似股骨粗隆間骨折的患者。你可能覺得疼痛只是暫時的,可術(shù)后鎮(zhèn)痛到底該怎么管,真的跟康復效果息相關(guān)。有一次,一位中年患者術(shù)后因為疼痛太強,連下地鍛煉都拖延了好幾天,這在恢復上就拉開了差距。
疼痛,到底怎么回事?
說到術(shù)后疼痛,其實不像被踩了一腳那么簡單。它就像大腦不斷收到求救信號,痛感會影響睡眠、情緒,甚至讓恢復慢一拍。很多人以為只要麻藥一過,疼痛自然而然會消失,對吧?其實不然。手術(shù)后,身體的創(chuàng)傷不僅讓關(guān)節(jié)和骨頭哀嚎,周圍組織也在“抗議”。尤其這位約97公斤、骨折加上高血壓和痛風的患者,疼痛管理還真不能一刀切,要考慮個體因素和多種用藥。用藥不當,可能還會影響血壓、腎臟,真不能忽視。
疼痛拖著不管,會有什么麻煩?
如果術(shù)后疼痛沒控制好,會出現(xiàn)什么狀況?舉個例子,有位大哥因為擔心藥物副作用,忍著痛不喊,結(jié)果一直不敢下床活動,腳都腫了,心情也煩躁,恢復進度自然也慢了。其實疼痛不只是個人感覺問題,還會讓血壓忽上忽下、體力下降,甚至增加感染和其他并發(fā)癥風險。不過幸運的是,只要科學管理,比如合理選用鎮(zhèn)痛藥,分階段活動,基本都能緩解。關(guān)鍵就是別怕,及時交流,每個人都能找到適合自己的方案。
術(shù)后鎮(zhèn)痛,怎么才能做對?
坦白說,術(shù)后鎮(zhèn)痛方法有一整套。首先,跟醫(yī)生詳細溝通,把自身病史,比如痛風和高血壓情況都說清楚。第二,鎮(zhèn)痛方式不是“一把鑰匙開所有門”,有時局部藥物,有時需要聯(lián)合手段。第三,別硬扛!疼痛評分、用藥頻率要根據(jù)醫(yī)生建議動態(tài)調(diào)整。還有,恢復運動時,不要猛然發(fā)力,最好讓專業(yè)人士指導走路和鍛煉。你會發(fā)現(xiàn),只要耐心一點,每天度過得舒服也安全。
術(shù)后疼痛管理其實并不復雜,重視早、溝通好、方法對,身體恢復可以順利又輕松。現(xiàn)在開始,認真照料自己的康復細節(jié),還來得及!多關(guān)心自己一點,家人也會輕松不少——明白了這些,真正的康復之路就在你手中。

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