最近接診了一位61歲的大姐,連續(xù)一個(gè)月感覺耳朵里嗡嗡響,就像有臺老式電視機(jī)在耳邊開著靜音。這種耳鳴白天晚上都在響,最近一周突然加重,連帶著頭暈?zāi)垦!z查發(fā)現(xiàn)是典型的神經(jīng)性耳鳴,今天就跟大家好好聊聊這個(gè)藏在耳朵里的健康警報(bào)。
神經(jīng)性耳鳴可不是簡單的耳朵問題,它是聽覺系統(tǒng)的神經(jīng)元在"發(fā)警報(bào)"。就像電線漏電時(shí)會(huì)滋滋響,當(dāng)耳蝸、聽神經(jīng)或者聽覺中樞受損時(shí),神經(jīng)細(xì)胞就會(huì)異常放電,讓我們聽到不存在的聲音。數(shù)據(jù)顯示,50歲以上人群有三分之一會(huì)出現(xiàn)耳鳴癥狀,其中神經(jīng)性耳鳴占比最高。
很多人以為耳鳴就是腎虛,這其實(shí)是誤區(qū)。這位患者開的銀杏葉提取物片,主要作用是改善耳部微循環(huán)。我們的內(nèi)耳供血血管比頭發(fā)絲還細(xì),一旦供血不足,聽覺細(xì)胞就會(huì)缺氧"罷工"。藥物能擴(kuò)張血管,但關(guān)鍵要找到誘因——長期高血壓、頸椎病、甚至焦慮情緒都可能是幕后推手。
出現(xiàn)耳鳴千萬別做這三件事:用力按壓耳朵、自行服用安眠藥、用尖銳物品掏耳朵。正確做法是記錄耳鳴出現(xiàn)的時(shí)間、音調(diào)變化,及時(shí)做聽力檢測和頭部CT。特別提醒:如果耳鳴伴隨眩暈、聽力驟降,要立即就醫(yī),這可能是突發(fā)性耳聾的前兆。
預(yù)防神經(jīng)性耳鳴,記住"三要三不要":要控制血壓血糖、要保持規(guī)律作息、要做耳部按摩;不要長期戴耳機(jī)、不要突然進(jìn)入高分貝環(huán)境、不要過度清潔耳道。建議大家每天花2分鐘做"鳴天鼓":雙手捂耳,食指搭在中指上滑落輕敲后腦,能幫助調(diào)節(jié)耳部氣血循環(huán)。
治療神經(jīng)性耳鳴就像修精密儀器,需要耐心。藥物起效通常要2-4周,治療期間可能出現(xiàn)癥狀波動(dòng),這是神經(jīng)修復(fù)的正常過程。建議配合聲音療法,晚上可以用白噪音掩蔽耳鳴。記住:越早干預(yù),治愈率越高,拖成慢性耳鳴治療難度會(huì)倍增。
最后提醒手機(jī)前的朋友們:如果耳鳴持續(xù)超過3天,或者像這位患者一樣伴有頭暈,請務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院檢查。你的耳朵正在發(fā)出求救信號,及時(shí)就醫(yī)就是最好的應(yīng)對方案。下期我們具體講講居家耳鳴緩解妙招,記得關(guān)注!