大家好，我是你的醫生，今天我們來聊一聊2型糖尿病和它的一些并發癥，其中就包括周圍神經病變。糖尿病聽起來可能并不陌生，但它有哪些影響？應該如何管理？這些問題我們今天一一解答。 首先，2型糖尿病是一種長期的代謝性疾病，主要特征是血糖水平持續升高。我們的患者有超過8年的糖尿病病史，而且在一年前開始出現四肢的麻木，特別是雙腳的“襪套感”，也就是感覺像穿了襪子一樣的麻木感。這些癥狀實際上就是糖尿病周圍神經病變帶來的。 糖尿病周圍神經病變是由于長期高血糖損害了神經，導致感知能力下降。許多人在早期可能會忽視這些癥狀，覺得只是暫時的不適。但實際上，如果不及時處理，可能會發展成更嚴重的并發癥，例如感染，甚至會影響行動能力。 除了周圍神經病變，我們的患者還伴隨有糖尿病性腎病和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。糖尿病性腎病是指糖尿病引起的腎臟損害，常表現為小便中出現泡沫增多，這也是因為蛋白質從尿液中漏出。長期不監控，可能會導致腎功能的嚴重損害。 再來說說冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。糖尿病患者容易患上各種心臟疾病，這是因為高血糖會導致動脈硬化，增加心臟負擔。所以，心臟病和糖尿病往往是“好朋友”。 現在，我們再聊一聊高血壓。高血壓本身就是一種常見的慢性病，但它和糖尿病聯合時，危害會大大增加。高血壓會進一步加重糖尿病的并發癥，所以在藥物管理上，我們通常會選擇一些可以兼顧降壓和降糖的藥物。 針對我們的患者，目前的治療方案是多種藥物聯合使用。比如，口服的降糖藥物有鹽酸二甲雙胍緩釋片和格列美脲片，以及控制血壓的氨氯地平貝那普利片。這些藥物都是長期使用，有的患者可能會對藥物副作用感到擔憂，但只要在醫生的監控下，定期復查，還是可以安全使用的。 我們總是強調生活方式的重要性。良好的飲食習慣、適當的運動和規律的作息，都是控制糖尿病和高血壓的重要手段。避免高糖高脂肪的食物，多吃蔬菜水果，少鹽少油，這些都是日常生活中需要注意的。 最后，我要提醒大家，高血糖、高血壓如果不及時管理，會引發一系列復雜的健康問題。定期體檢、監測血糖和血壓，并根據自己的情況遵從醫囑，是最好的預防和控制方法。 好了，今天的分享就到這里。如果還有其他問題，隨時來找我，你們的健康是我最大的關心。感謝大家的觀看，我們下期再見！