有沒有遇到過這樣的時候？洗澡、游泳之后，總覺得耳朵里有點悶，偶爾還會有點發癢，像有什么小東西在里面打轉。這時，外耳道可能正悄悄打響一場"小戰爭"。外耳道炎，說白了，就是耳朵"門口"——外耳道——被細菌或真菌"盯上"后，引發的炎癥反應。雖然不是大病，它卻可以讓人很不舒服。

外耳道炎其實很常見，特別是遇到潮濕、溫熱的天氣。外耳道就像一個狹小的通道，只要環境適宜，微生物很容易在這兒滋生。出現這些問題時，別以為只是外面癢，有時背后藏著不少健康隱患。

以陳阿姨（52歲）為例，夏天時常游泳，開始只是覺得耳朵癢，沒太當回事。過了兩天，疼痛變強，說話時耳朵也隱隱作痛。等發現耳道分泌物變多，才意識到小問題已變成麻煩。這種變化，其實是外耳道炎的典型進程。

• 生活接觸水分：頻繁游泳、洗澡時水進入耳道，常見于游泳愛好者。
  例如，15歲的男孩暑假天天下水，幾天后就發現耳朵發癢，這是細菌進入增長的溫床。
• 不當掏耳：使用棉簽掏耳過深，或者指甲摳挖，容易劃傷耳道皮膚，給病菌"開門"。
• 外用刺激：化妝品、耳塞、加熱貼等，堵塞或刺激耳道，使皮膚脆弱。
• 慢性疾病相關：慢性濕疹、銀屑病病人耳道皮膚屏障功能減弱，感染風險高。
• 氣候環境：潮濕炎熱的環境，比如南方梅雨季節，容易滋生細菌。

實際上，外耳道炎多和“水、損傷、環境”三大因素有關。醫學研究顯示，頻繁游泳的人群中此病發生率可達20%-30%（Rowlands et al., 2001）。

• 保持外耳道干燥：洗完頭或游泳后，可以用柔軟干毛巾輕按耳廓，把外面殘留的水擦干，不要讓水分積在耳道里。
• 正確清潔耳朵：外耳只需擦拭，切勿用棉簽、發卡等硬物深入耳道。健康耳道并不需要深度清潔。
• 增強皮膚屏障：偏愛游泳的人，可以向醫生咨詢安全的防水耳塞使用方式和護膚類滴耳劑，比如含少量醋酸的滴耳液（需醫生指導）。
• 健康飲食加分：

  食物	好處	建議食用方式
  新鮮蔬菜	補充維生素A、C、E，幫助皮膚修復	多吃青菜沙拉、熟蔬菜都可
  深海魚	提供不飽和脂肪酸，增強黏膜抵抗力	每周可吃2-3次烤鮭魚、燉鱈魚
  堅果類	豐富維生素E，保護皮膚屏障	每日一小把（核桃、杏仁等）

• 定期身體檢查：如果經常耳朵發炎，每年做一次耳鼻喉檢查比較好。使用助聽器、耳機的人，也要注意定期清潔。

• 藥物對癥治療：醫生會評估炎癥情況，選擇滴耳抗生素或抗真菌藥物，控制感染。
• 耳道清理：如果分泌物或炎癥較重，醫生會用專門工具輕柔清理外耳道，幫恢復通氣。
• 止痛處理：伴有劇烈疼痛者，有時短期口服止痛藥緩解不適。
• 輔助治療：部分情況下，用醋酸鈉溶液調節耳道酸堿度，有利于抑制細菌繁殖。不過，這類做法需要在專業指導下進行。

25歲男性因為反復自掏耳朵，引起劇烈疼痛，耳道也腫起來。就診后，經清理并用藥治療，一周后癥狀明顯緩解。這說明，恰當的醫學處理能加快康復進程。

隨著醫學技術的進步，外耳道炎的診治越來越精準。例如，新一代局部抗生素和抗真菌制劑正在研發中，更適合敏感皮膚的人群（Kariyama et al., 2020）。科學界對耳道微生態的研究也在深入，未來有望通過調整菌群，預防和降低復發概率。

目前許多研究在關注耐藥性細菌的出現（Roland & Stroman, 2002），這為我們提供了新的治療思路，比如聯合用藥或生物制劑。但歸根結底，日常管理和預防才是防止外耳道炎反復發作的關鍵。