天氣暖了，很多人喜歡去戶外曬太陽(yáng)，但皮膚健康真的不能大意。有些人皮膚上本來(lái)有幾顆痣，沒(méi)怎么留心，卻發(fā)現(xiàn)某些痣和以前細(xì)微不同。其實(shí)，這里說(shuō)的“黑色素瘤”，是一種起源于皮膚黑色素細(xì)胞的腫瘤。說(shuō)得簡(jiǎn)單點(diǎn)，就是本來(lái)照常工作的皮膚細(xì)胞，突然變得“失控”，增殖得太快、太多，就像車(chē)間機(jī)器失控，生產(chǎn)了許多不合格的產(chǎn)品。這類(lèi)疾病雖然不常見(jiàn)，但在皮膚癌中算是比較“激進(jìn)”的，一旦出現(xiàn)，轉(zhuǎn)移速度往往比其它類(lèi)型的皮膚癌快很多。

目前黑色素瘤的發(fā)病人數(shù)在全球范圍內(nèi)有上升趨勢(shì)，雖然它只占全部皮膚癌的1%左右，但在皮膚癌導(dǎo)致的死亡病例里，黑色素瘤卻很突出^[1]。這也是為什么醫(yī)學(xué)界總是提醒，一旦發(fā)現(xiàn)皮膚上有不一樣的變化，不要忽視。

• 遺傳因素 ???????????

  有家族史的人，特別是一家?guī)状硕奸L(zhǎng)有“怪痣”，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高很多。

• 日曬和紫外線 ??

  皮膚暴露在強(qiáng)烈陽(yáng)光下，特別是反復(fù)曬傷，會(huì)明顯增加發(fā)病概率。研究顯示，童年時(shí)期曬傷者黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)更高^[2]。

• 皮膚類(lèi)型

  皮膚較白、容易曬傷、雀斑較重或有大量普通痣的人，更易患上黑色素瘤。

• 年齡和性別

  發(fā)病高峰在50歲以后，但年輕人、特別是年輕女性的發(fā)病率這些年也在上升。

說(shuō)起來(lái)，風(fēng)險(xiǎn)因素好像離日常很遠(yuǎn)，其實(shí)很多人小時(shí)候就喜歡在沙灘玩一天，結(jié)果曬傷了皮膚，這種習(xí)慣也是黑色素瘤的潛在隱患。

黑色素瘤的早期表現(xiàn)其實(shí)不算嚇人，很多癥狀是“偶爾、輕微”的小變化，容易被忽略。最常見(jiàn)的，是原本的痣發(fā)生了細(xì)微變化，例如面積略有增大、形狀變得不太規(guī)則，或者顏色出現(xiàn)了輕微雜色。有時(shí)痣邊緣模糊了，不再像以前那么清晰。另外，一些新長(zhǎng)出來(lái)的小斑點(diǎn)，如果顏色比周邊深，或者漸漸比其他痣突出，也值得多留意。

用ABCDE法則做皮膚自查，可以更系統(tǒng)地識(shí)別早期的可疑現(xiàn)象。

比起等到癥狀明顯再處理，黑色素瘤在早期發(fā)現(xiàn)和治療時(shí)，治愈率有很大提升。權(quán)威研究顯示，I期黑色素瘤患者5年生存率能超過(guò)90%，到了進(jìn)展期就會(huì)驟降^[3]。早診早治，不僅僅意味著更高的生存率，也能減少后續(xù)復(fù)雜治療帶來(lái)的壓力和負(fù)擔(dān)。