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告別耳聾:全面了解耵聹栓塞的成因與清理方法

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科普,告別耳聾:全面了解耵聹栓塞的成因與清理方法封面圖

告別耳聾,從耵聹栓塞說起:深入理解成因與清理方法

耵聹的秘密:我們都不知道的耳朵小助手 ??

曾有朋友和我聊起,小時候媽媽總叮囑“不要用手挖耳朵,耳朵會自己清理干凈”。那時只覺得耳垢讓人難受,長大后才慢慢明白原來這些看似“多余”的東西其實對耳朵很重要。

簡單來講,耵聹(earwax)是耳道的天然產(chǎn)物,外觀像黃色的小塊或黏液體。它可不是單純的“臟東西”。實際上,耵聹能防止小顆粒、灰塵、細菌甚至是小蟲趁機進入耳朵深處。就像個默默無聞的小助手,每天都為我們的聽力健康做“保鏢”。

Tips:耵聹還能保持耳道濕潤,幫助防止皮膚干裂。當(dāng)環(huán)境灰塵較多或耳道皮膚比較敏感時,耵聹保護作用更加明顯。

耵聹栓塞的形成:那些你未曾發(fā)現(xiàn)的危害

常見成因 描述 案例參考
過度掏耳朵 經(jīng)常用棉簽、硬物掏耳朵,耵聹反被推向耳道深處,堆積形成堵塞 48歲男性,長期用棉簽掏耳朵,突發(fā)聽力下降,經(jīng)檢查為耵聹栓塞
使用助聽器/耳塞 長時間佩戴物品,阻礙耵聹自然排出,易堆積 65歲女士多年佩戴助聽器,近期感耳悶,發(fā)現(xiàn)耵聹團塊堵塞
耳道結(jié)構(gòu)特殊 某些人耳道較窄、彎曲,耵聹難自行排出 8歲兒童被家長發(fā)現(xiàn)一側(cè)耳朵局部“發(fā)悶”,耳道天生細小
分泌旺盛 年齡、遺傳等因素讓耵聹生成量增多 中老年人群此類情況更常見,自然代謝慢,易滯留

研究顯示,耵聹栓塞在普通成年人中的發(fā)病率約為6% ,老年人群可高達35% 以上(Roland, P. et al., "Cerumen impaction", 2008, New England Journal of Medicine)。

這些情況往往不是立刻影響健康,而是日積月累中成為聽力障礙的“幕后推手”。耵聹栓塞本身沒有傳染性,但它帶來的問題——如聽力遲鈍、社交受限,甚至因自我處理不當(dāng)引發(fā)中耳炎——都很容易影響到生活質(zhì)量。這一點別忽視。

如何識別耵聹栓塞:耳朵發(fā)出的警示信號 ??

癥狀早期(輕微/偶爾):
  • 偶爾覺得耳朵悶脹、像被塞住一樣
  • 洗澡或游泳后,感覺一側(cè)耳朵短時有“堵塞感”
癥狀明顯(持續(xù)/嚴重):
  • 聽力明顯下降,需反復(fù)讓人說話
  • 持續(xù)耳鳴,影響睡眠或注意力
  • 耳道痛感、癢感甚至出現(xiàn)分泌物

比如有位52歲的教師,開始只是偶爾聽不清學(xué)生說話,慢慢變成總覺得耳邊有嗡嗡聲。最后就診發(fā)現(xiàn),一大塊干結(jié)耵聹正死死堵住耳道。這個案例可以看出,早期癥狀常常被忽略,直到生活受影響才會重視,其實完全沒必要發(fā)展到那么嚴重。

清理耵聹的常見方法:安全與有效并行

方式 特點 適用人群
專業(yè)沖洗法 醫(yī)療機構(gòu)利用體溫水脈沖沖洗 兒童、老年人、長期堵塞
耳垢軟化劑 滴入耳道,軟化后易取出 耵聹較硬、堵塞初期
專業(yè)取耵聹器械 耳鼻喉科在顯微鏡下取出 大塊、緊貼鼓膜
注意: 自行用耳扒、發(fā)卡、棉簽等物硬掏,反而容易將耵聹推得更深或者刮傷耳道,結(jié)果使小問題變大麻煩。尤其小孩、老人或有鼓膜穿孔的人群,更不要隨意動手。

醫(yī)學(xué)文獻建議,反復(fù)出現(xiàn)耵聹栓塞或曾因掏耳出血的朋友,優(yōu)先選擇醫(yī)院處理(Hand, C. et al., "Cerumen management: an updated clinical review", 2019, Journal of Primary Health Care)。

何時尋求醫(yī)生的幫助?哪些狀況勿自行處理 ?????

有時候,我們總想自己解決問題,但耳朵有些信號不能掉以輕心:

  • 突然聽不見或耳朵劇烈疼痛
  • 處理耵聹時出血、暈眩或嘔吐
  • 既往有中耳炎、鼓膜穿孔或手術(shù)史

醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇最合適的方法,比如沖洗、吸引或者小器械手術(shù)等。避免因處理不當(dāng)造成感染或損傷鼓膜,這樣更安全也更省心。

選醫(yī)院時,建議選擇正規(guī)耳鼻喉專科,有專業(yè)儀器和經(jīng)驗豐富醫(yī)護團隊。自行處理反復(fù)失敗或出現(xiàn)并發(fā)癥時,及時就醫(yī)往往是最好的辦法。

預(yù)防耵聹栓塞的日常護理小建議 ??

  • 正常情況下,少動耳朵,給它自我清潔的機會。大部分人不需要定期掏耳,加重清理只會增加堵塞風(fēng)險。
  • 如果特別容易積聚耵聹,比如戴助聽器、耳道較窄,可考慮定期去專業(yè)機構(gòu)檢查,避免長期堵塞后影響聽力。
  • 日常洗澡時,可以讓清水自然流到耳外耳廓,除非感覺不適,無需刻意進入耳道。
  • 氣候干燥或灰塵過多時,室內(nèi)適當(dāng)加濕,減少耵聹變干結(jié)塊的機會。
  • 多吃富含維生素A和E的蔬果(如胡蘿卜、西蘭花、堅果),有助于維持耳道皮膚健康,但不必特意進補,均衡飲食即可。
日常護理要點提醒: 耳朵不舒服時,不盲目掏。健康的耳朵,有自凈能力。除了偶爾有耵聹掉出來,大多數(shù)時候不需要人為干預(yù)。

最后聊一句

其實,耳朵就像一個安靜的小守衛(wèi),需要偶爾關(guān)注,卻不宜過度“打擾”。日常點滴的良好習(xí)慣,能幫我們遠離耵聹栓塞帶來的困擾。下次當(dāng)你覺得耳朵有些許不適,不妨停下來想想是不是累積的小問題需要專業(yè)看看,而不是隨手一挖。保持耳健康,比什么都重要。

引用資料

  • Roland, P.S., Smith, T.L., Schwartz, S.R., Rosenfeld, R.M., et al. (2008). "Cerumen impaction." New England Journal of Medicine, 359(13), 1483-1489. https://doi.org/10.1056/NEJMcp0804287
  • Hand, C., Harvey, I., & Topham, J. (2019). "Cerumen management: an updated clinical review." Journal of Primary Health Care, 11(2), 135-138.
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