癲癇持續(xù)狀態(tài)背后有許多不同原因，有些是突然出現(xiàn)，有些是長(zhǎng)期積累。以下幾點(diǎn)在臨床上較為常見(jiàn)（Trinka et al., 2015）：
| 風(fēng)險(xiǎn)因素 | 生活例子 | 機(jī)制說(shuō)明 |
|---|---|---|
| 突然停藥 | 長(zhǎng)期服抗癲癇藥的中年男性，外出旅行時(shí)忘記帶藥，漏服兩天突然發(fā)作 | 藥物中斷引發(fā)腦神經(jīng)興奮失衡，容易持續(xù)發(fā)作 |
| 中樞神經(jīng)感染 | 老人因高燒、頭痛住院，經(jīng)查為腦膜炎后出現(xiàn)持續(xù)抽搐 | 腦部炎癥刺激神經(jīng)元，使放電活動(dòng)增強(qiáng) |
| 低血糖/電解質(zhì)紊亂 | 糖尿病患者胰島素用量不當(dāng)，突然昏迷，伴有抽搐難以停止 | 葡萄糖供應(yīng)嚴(yán)重不足或鉀鈉離子紊亂，直接干擾大腦能量供應(yīng)和神經(jīng)功能 |
| 腦外傷/卒中 | 年輕人在車(chē)禍后昏迷，腦部損傷后很快出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài) | 腦組織損壞使神經(jīng)放電異常持續(xù) |
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，提出誘因越早識(shí)別，越容易避免長(zhǎng)時(shí)間危害。癲癇持續(xù)狀態(tài)可導(dǎo)致記憶障礙、語(yǔ)言障礙，甚至危及生命，要小心每一種隱藏誘因。
癲癇持續(xù)狀態(tài)需要爭(zhēng)分奪秒地處理。正確施救能顯著提高患者的安全幾率，以下方法出自指南與循證共識(shí)（Glauser et al., 2016）。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，最重要的是別慌亂：保持患者安全、避免窒息、快速送醫(yī)，才是行動(dòng)關(guān)鍵。
癲癇持續(xù)狀態(tài)雖然危險(xiǎn)，但不少預(yù)防措施在日常生活中就能做到。重點(diǎn)是科學(xué)管理和合理調(diào)養(yǎng)（Krumholz et al., 2016）。以下策略分別從飲食、作息、護(hù)理幾個(gè)方面給出建議：
| 推薦飲食 | 具體益處 | 食用建議 |
|---|---|---|
| 核桃 | 幫助腦神經(jīng)細(xì)胞修復(fù) | 每天早餐加入10克核桃仁 |
| 綠葉蔬菜（菠菜、油麥菜） | 富含鎂元素，有助降低神經(jīng)興奮性 | 建議兩餐中有一頓搭配綠葉蔬菜 |
| 低脂奶制品 | 補(bǔ)充蛋白質(zhì)，提高機(jī)體抗疲勞能力 | 每周可安排3～4次低脂酸奶或牛奶 |
| 瘦肉 | 提供血紅素鐵，改善腦部供氧 | 搭配膳食每周2～3次 |
急性期過(guò)后，科學(xué)康復(fù)和定期隨診才能讓生活逐步恢復(fù)。
有一位23歲的女生，以前因?yàn)榘l(fā)作頻繁一度無(wú)法順利上學(xué)。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后，在家人和醫(yī)生的共同幫助下，現(xiàn)在已重返課堂。她的例子說(shuō)明，只要堅(jiān)持規(guī)范管理，生活質(zhì)量完全有機(jī)會(huì)改善。
| 康復(fù)重點(diǎn) | 具體措施 |
|---|---|
| 認(rèn)知訓(xùn)練 | 安排簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)、記憶練習(xí)，循序漸進(jìn)提高能力 |
| 日常起居照護(hù) | 避免獨(dú)自外出，家人適當(dāng)陪伴，減少跌倒等次生傷害 |
| 定期復(fù)查 | 每3-6個(gè)月復(fù)診，關(guān)注腦電、血藥濃度和藥物耐受性 |
| 心理疏導(dǎo) | 開(kāi)展心理咨詢，緩解焦慮與抑郁情緒，增加自我接納 |