• ?? 喉嚨持續疼痛：如果疼痛超過三天，或吞咽困難、聲音嘶啞變得明顯，最好留心。這說明炎癥已經比較深入，自己扛很難好轉。
• ??? 持續發熱：體溫超過 38.5℃，特別是服藥后仍難下降，可以考慮聽醫生建議。
• ?? 咳嗽或咳痰：咳嗽不止，尤其帶黃綠色痰液，通常提示病原體活動頻繁，拖延容易感染氣管或肺部。
• ?? 鼻塞和流涕：鼻腔分泌物濃稠且顏色較深，伴隨面部壓痛，要警惕鼻竇炎的可能。

上呼吸道感染的罪魁禍首主要是各類病毒，比如流感病毒、腺病毒，以及一些常見細菌（如鏈球菌）。病毒通常通過飛沫傳播，一旦人體免疫力低下（比如熬夜、勞累、情緒波動大），就可能讓這些病原體鉆了空子。和空氣質量有關的污染物（如 PM2.5、花粉）也容易刺激上呼吸道，讓防御機制減弱，給病毒或細菌可乘之機。

年齡增大、慢性病基礎（如糖尿病、慢阻肺）都會讓感染風險升高。日本一項流行病學調查顯示，60歲以上老年人上呼吸道感染的風險比年輕人高出約30%（Yamazaki et al., 2020）。這提醒我們，身體某些環節變“脆弱”時，病原體容易成為“不速之客”。

實際上，感染發展還有一種情況——初期僅為病毒感染，若處理不及時或身體狀態較差，后續還可能疊加細菌感染，導致病情復雜化。這類“菌群接力”現象，是拖延癥狀反復的重要原因。

當癥狀加重或反復出現，醫生通常會根據具體情況安排檢查。常見的有以下幾種：

• 咽拭子采集： 用棉棒取咽喉分泌物檢查病原體，是識別病毒或細菌感染的基礎方法。
• 血液檢測： 包括白細胞計數、C反應蛋白（CRP），能輔助判斷感染類型和嚴重程度。
• 必要時影像檢查： 如癥狀涉及鼻竇、胸部，會考慮做X光等排查并發癥。

檢查過程一般非常快，咽拭子和血檢在社區醫院都能完成，無需特別準備。醫生會結合臨床表現和檢查結果，綜合判斷是否需要特殊處理或進一步轉診。值得一提的是，檢查建議只在出現癥狀明顯、反復或伴隨基礎疾病時才需要進行，普通感冒通常不必過度檢查。

?? 科學確診有助于把握病因，避免誤用藥物和治療拖延。

關于治療，選擇要對癥下藥，絕不能“一刀切”。病毒感染沒有特效藥，但可以用對癥藥物緩解炎癥和不適，比如止咳藥、退燒藥。細菌感染則需要在醫生指導下使用抗生素。

• ?? 合理休息：保證睡眠，減少過度用嗓，讓身體有時間恢復。
• ?? 適當補水：多喝溫水能減輕黏膜刺激，幫助代謝病原體。

內科門診會根據具體診斷結果安排藥物和護理，并定期隨訪。家庭護理也占很大的比例，比如保持家中空氣濕潤、避免二手煙等，都能加速康復。值得關注的是，治療期間如出現呼吸困難、持續高熱等癥狀，需及時回訪或轉診。

說到預防，重點是支持身體自身的“防線”。日常生活幾項簡單措施，非常有益：

• 新鮮蔬果 + 補充維生素 + 每天搭配三餐：可提升免疫力，如胡蘿卜含有豐富β-胡蘿卜素，有益呼吸黏膜健康。
• 溫水漱口 + 清潔口腔 + 每天早晚一次：有助于減少病原體殘留，保護咽喉黏膜。
• 適量運動 + 強化免疫 + 每周三次以上：步行、體操等能激活防御系統，比一味靜養更有效。
• 充足睡眠 + 修復體力 + 每天7-8小時：恢復疲勞，幫助身體自我調節。
• 室內濕度管理 + 防止空氣干燥 + 使用加濕器或擺放水盆：減少呼吸道黏膜受損。

如果已經出現持續癥狀，或年齡偏大、慢病基礎，一定要選擇正規的社區衛生服務中心或專業內科門診就診。預防與管理并不是“遠離一切”，而是在細節上給身體幫助。

另外，季節交替時可以嘗試多吃富含抗氧化物的食物（如獼猴桃、菠菜），幫助身體減輕氧化壓力。別忘了，每個好習慣都是為健康“加分”。