大家好，今天我們來聊聊一個很多人都會遇到但往往忽視的健康問題——腰椎滑脫。很多朋友可能覺得腰痛是一種常見的小毛病，休息一下就能好，但實(shí)際上，腰痛有可能是一些嚴(yán)重疾病的先兆，引發(fā)長時間的疼痛和不適，而這其中，腰椎滑脫是一個典型的代表。 腰椎滑脫是指一個椎體相對于另一個椎體發(fā)生了位置的滑動。常常是由于退行性病變導(dǎo)致椎體結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，從而引起關(guān)節(jié)壓迫神經(jīng)。像我們今天討論的病例中，患者因?yàn)檠祷摫憩F(xiàn)出了腰痛、左下肢放射痛，甚至導(dǎo)致間歇性跛行。這個“跛行”是什么意思呢？就是走不了太久就需要停下來休息，要不然雙腿發(fā)酸、脹痛，讓人寸步難行。 其實(shí)，腰椎滑脫和我們的年齡、活動方式有很大的關(guān)系。尤其是在年紀(jì)增長、腰部日積月累受損后，滑脫的風(fēng)險(xiǎn)會大大增加。女性由于骨質(zhì)較男性疏松，發(fā)生退變性腰椎滑脫的概率更高一些。大家可以通過一些簡單的體征來關(guān)注自己的身體狀況，比如經(jīng)常有腰部的壓痛點(diǎn)，臀部或者下肢有放射性的疼痛，還感到肌肉力量似乎不如以前......這些可能都是腰椎滑脫早期癥狀。 在醫(yī)學(xué)影像學(xué)上，像腰椎平片、CT或者核磁共振（MRI）是幫助診斷腰椎滑脫的核心工具。今天的病例中，影像學(xué)清晰地發(fā)現(xiàn)了腰4椎體的滑脫和多節(jié)椎間盤的膨出。在這種情況下，單靠保守治療，比如口服藥物或是簡單的臥床休息，作用有限。如果滑脫引發(fā)了神經(jīng)壓迫，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，我們就會考慮手術(shù)治療。 有朋友可能會問：“手術(shù)是不是很復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)會不會很大？”其實(shí)椎間盤穩(wěn)定手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟，醫(yī)生會根據(jù)患者的身體狀況、滑脫的等級以及神經(jīng)累及的程度選擇適合的手術(shù)方式。這種手術(shù)的目的是減壓和進(jìn)一步固定椎體位置，恢復(fù)腰椎的正常力學(xué)結(jié)構(gòu)。多數(shù)患者術(shù)后癥狀會明顯緩解，逐步恢復(fù)日常生活。 我們生活中如何保護(hù)腰椎，預(yù)防類似的問題發(fā)生呢？首先要保持正確的坐姿和站姿，避免長時間久坐或彎腰伏案。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰痛的情況，請及時到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生做相關(guān)的檢查，以便早診斷、早治療。規(guī)律運(yùn)動鍛煉背部和腹部肌肉，也能很好地保護(hù)腰椎，延緩?fù)嘶? 總之，腰椎滑脫不是一種非常少見的疾病，輕者可以通過保守治療緩解，重者則需要考慮手術(shù)干預(yù)。不論是哪種情況，關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)！對自己身體的變化保持敏感，避免讓腰痛發(fā)展成摧殘生活的“隱形殺手”。如果你覺得視頻有用，別忘了關(guān)注我們，了解更多健康知識，我們下期再見！