我是沈海燕醫生，來自南京市六合區中醫醫院麻醉科。上周遇到一位57歲的患者，他因為腰椎滑脫需要手術，術前特別緊張地問我："醫生，全麻會不會很危險？"這讓我意識到，很多人對手術麻醉其實存在不少誤解。

?? 全麻不是"睡一覺"那么簡單

很多人以為麻醉就是打一針睡過去，其實就像開車需要導航系統一樣，麻醉醫生全程都在監測你的生命體征。這位患者手術時，我們不僅要看血壓心率，還要緊盯SpO2（血氧）和ETCO2（呼氣末二氧化碳）這些關鍵指標，就像同時盯著好幾個儀表盤。

?? 俯臥位手術的特殊挑戰

腰椎手術需要俯臥位，這個姿勢對呼吸影響很大，就像趴著睡覺容易打呼嚕一樣。我們用了氣體麻醉配合多種藥物，既要保證麻醉深度，又要維持呼吸通暢。術后這位患者恢復得很好，關鍵就在于術中這些精細調控。

?? 術后疼痛管理有講究

很多患者怕術后疼，又擔心止痛藥副作用。其實現在都是多模式鎮痛，就像做菜要講究食材搭配。我們給這位患者用了芬太尼、瑞芬太尼等不同機制的藥物，既控制了疼痛，又減少了單種藥物的用量和副作用。

其實麻醉安全的關鍵在于個體化管理。每個人的身體狀況不同，就像定制衣服要量體裁衣一樣，麻醉方案也需要根據年齡、體重、基礎疾病等情況來調整。現在這位患者已經順利出院了，但我想通過這個案例告訴大家：現代麻醉技術已經很成熟，配合醫生的專業管理，完全可以安全度過手術期。