
三大信號提醒你:上呼吸道感染莫硬撐,早預防更安心!
沈曉凝主治醫師|上海市徐匯區天平街道社區衛生服務中心
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我是沈海燕醫生,來自南京市六合區中醫醫院麻醉科。上周遇到一位57歲的患者,他因為腰椎滑脫需要手術,術前特別緊張地問我:"醫生,全麻會不會很危險?"這讓我意識到,很多人對手術麻醉其實存在不少誤解。
很多人以為麻醉就是打一針睡過去,其實就像開車需要導航系統一樣,麻醉醫生全程都在監測你的生命體征。這位患者手術時,我們不僅要看血壓心率,還要緊盯SpO2(血氧)和ETCO2(呼氣末二氧化碳)這些關鍵指標,就像同時盯著好幾個儀表盤。
腰椎手術需要俯臥位,這個姿勢對呼吸影響很大,就像趴著睡覺容易打呼嚕一樣。我們用了氣體麻醉配合多種藥物,既要保證麻醉深度,又要維持呼吸通暢。術后這位患者恢復得很好,關鍵就在于術中這些精細調控。
很多患者怕術后疼,又擔心止痛藥副作用。其實現在都是多模式鎮痛,就像做菜要講究食材搭配。我們給這位患者用了芬太尼、瑞芬太尼等不同機制的藥物,既控制了疼痛,又減少了單種藥物的用量和副作用。
其實麻醉安全的關鍵在于個體化管理。每個人的身體狀況不同,就像定制衣服要量體裁衣一樣,麻醉方案也需要根據年齡、體重、基礎疾病等情況來調整。現在這位患者已經順利出院了,但我想通過這個案例告訴大家:現代麻醉技術已經很成熟,配合醫生的專業管理,完全可以安全度過手術期。

沈曉凝主治醫師|上海市徐匯區天平街道社區衛生服務中心
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