大家好，我是東南大學附屬中大醫院的鄒瑞蔚醫生，全身麻醉簡稱全麻，是一種常見的醫療手段，允許患者在手術中無痛并且意識喪失，它通過特定的麻醉藥物抑制中樞神經系統從而使患者在手術過程中處于無痛、無意識狀態，為外科醫生創造了一個良好的手術環境。全身麻醉通常用于小兒手術、腔鏡手術、耳鼻喉科手術等，在這些手術中全身麻醉能夠確保患者的安全和手術的順利進行。全麻有三種主要方式：靜脈全麻、吸入全麻和靜吸復合全麻。 靜脈全麻就像是給身體打了一針“魔法藥水”藥物通過血液跑到大腦去施展“魔法”，吸入全麻呢就是讓我們吸進一些神奇的麻醉氣體，這些氣體在肺里被吸收然后也跑到大腦去“工作”。靜吸復合全麻則是把這兩種方法結合起來，效果也是非常不錯的。全身麻醉藥物的主要作用對象是我們的大腦皮層，它是我們產生意識、感覺和思維的重要區域，當它被藥物抑制時患者就會失去意識和痛覺，使我們醫生在不受打擾的情況下進行手術，值得一提的是不同的麻醉藥物，可以通過不同的機制來抑制大腦皮層的活動，例如靜脈麻醉藥物-丙泊酚就可以通過抑制接受信號的“郵局”來使其不能正常參與活動，從而達到全身麻醉的效果。其次，麻醉藥物還可以抑制，中樞神經系統內“小信使”的傳遞，當“小信使”們被抑制時神經元之間的信息傳遞就會受阻，從而導致大腦和其他中樞神經系統的聯絡失去作用。因此這種抑制作用會使患者在手術過程中不會感到疼痛，也不會有任何意識。除了以上兩種情況外，全身麻醉藥物還包括一種肌肉松弛藥，它可以導致肌肉松弛，這是因為麻醉藥物還可以作用于神經肌肉接頭，以去除“信使”或斷開“郵局”之間連接的方式來阻止信號的傳遞，從而使肌肉無法收縮。這種肌肉松弛的狀態有助于外科醫生在手術過程中進行各種操作而不會因為患者的肌肉緊張而增加手術難度，手術一結束，麻醉醫生就會停止麻醉藥物的使用，讓我們慢慢的從麻醉狀態中蘇醒過來，醒來后可能會覺得嗓子有點不舒服，這是因為氣管插管時刺激了我們的咽喉部黏膜，但是別擔心，這是暫時的。一般手術第二天之后就會慢慢好轉的，全身麻醉通常被認為是安全的，但所有藥物都有潛在的副作用和風險。了解這些風險和危害有助于患者和醫生在手術前做出明智的決策，比如有的病人會在手術后出現惡心、嘔吐或者在術中出現血壓波動、心率不齊等生理變化，極少數情況下，還可能出現心律失常、認知障礙或記憶力問題等神經系統的影響，甚至有個別人會發生過敏反應或術后高熱等嚴重并發癥，但是別擔心！為了減少這些風險和危害，手術前我們要和麻醉醫生充分溝通，告訴他們我們的病史和任何顧慮，麻醉醫生會根據我們的具體情況選擇合適的麻醉方案，并在手術過程中全程監護我們的狀態。手術后我們要遵循醫囑，注意觀察自己的身體狀況有任何異常癥狀都要及時聯系醫生。好了，今天關于全身麻醉的小科普就到這里啦！希望大家都能了解這個醫療手段，手術時更加安心、無痛，記得哦，手術前后要和醫生充分溝通，確保自己的安全和手術的順利進行！