
73歲女性做全麻手術,安全問題和護理細節到底咋盯好?
王吉祥住院醫師|儀征市人民醫院
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我是蘇州市中醫醫院的陸引江醫生,最近接診了一位43歲的女性患者,她因為慢性胃炎需要做個小手術。術前評估時,她特別擔心地問:"醫生,我這胃炎會影響麻醉嗎?"其實啊,很多患者都有類似的困惑,今天咱們就來聊聊這個話題。
慢性胃炎患者的胃就像個容易鬧脾氣的老朋友,麻醉時要特別注意。我們麻醉醫生會像調音師一樣,根據患者情況調整藥物劑量。這位BMI 21.3的患者,體重在正常范圍,但胃黏膜長期發炎的狀態,就像手機后臺運行著耗電程序,需要更精細的麻醉管理。
上周就有位患者術前沒如實告知胃病史,麻醉后出現了反流。這就像給搖晃的汽水瓶突然開蓋,胃酸可能誤入呼吸道。我們醫院現在術前都會做詳細評估,包括用特殊代碼標記風險(比如病例里的48b63、c9a79這些注意事項代碼),就像給手術裝上GPS導航。
1?? 術前8小時:嚴格禁食,但可以少量喝水,就像給胃放個小假
2?? 術中監測:我們會像守護嬰兒睡眠一樣關注生命體征
3?? 術后2小時:先嘗試小口喝水,等胃這個"老伙計"慢慢蘇醒
其實麻醉安全是醫患共同的責任。下次就診時,記得主動告訴醫生你的胃部狀況,就像出門前查看天氣預報一樣自然。健康從來不是等出了問題才重視,現在了解這些知識,你就是自己健康的第一責任人。

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