我是陸引江醫生，來自蘇州市中醫醫院麻醉科。最近接診了一位56歲的男性患者，他因為長期腸功能紊亂來做無痛胃腸鏡。檢查前他特別緊張，反復問我："醫生，這個麻醉會不會傷腦子啊？"其實啊，這種擔心太常見了，今天我就用這個真實案例，帶大家了解無痛胃腸鏡的那些事兒。

?? 麻醉就像坐高鐵

很多人把全麻想象得很可怕，其實現在的靜脈麻醉就像坐高鐵——有專業司機（麻醉醫生）全程護航，有精準的導航系統（監護儀），還有舒適的座位（麻醉藥物）。我們給這位患者用的是地佐辛聯合丙泊酚的方案，這兩種藥配合使用，既能鎮痛又不會讓呼吸受太大影響。

?? 別小看這些準備工作

這位患者身高174cm但體重只有58kg，屬于偏瘦體型。這類患者對麻醉藥更敏感，需要特別控制給藥速度。我們提前做了心電監測和血氧監測，就像給汽車裝上了胎壓檢測系統。檢查前6小時禁食也很關鍵，有位患者偷偷吃了早飯，結果檢查時發生了嘔吐，非常危險。

?? 術后護理有講究

檢查結束后，患者會在復蘇室觀察30-60分鐘。這時候最常出現兩個問題：一是頭暈像喝醉酒，二是喉嚨有點異物感（因為插了胃鏡）。我們建議：當天不要開車、不要做重要決定，就像剛跑完馬拉松需要緩一緩。飲食要從流食慢慢過渡，別急著吃火鍋慶祝。

?? 中醫調理小貼士

這位患者還有混合痔的問題，中醫認為是"濕熱下注"。建議平時可以喝點薏仁山藥粥，避免久坐久站。腸道功能紊亂的朋友，每天順時針按摩腹部5分鐘，比吃保健品管用多了。

其實無痛胃腸鏡沒想象中可怕，關鍵是要找對醫院、配合醫生。就像我們這位患者，檢查完他笑著說："原來睡一覺就結束了啊！"