
胸痛患者的麻醉選擇:你不知道的復(fù)合麻醉背后的故事
王長興主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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我是蘇州市中醫(yī)醫(yī)院的趙以松醫(yī)生。最近有位84歲的老先生來做膀胱腫瘤手術(shù),家屬特別擔(dān)心:"這么大年紀(jì)全麻能行嗎?"其實(shí)啊,麻醉就像給身體按了個(gè)"暫停鍵",關(guān)鍵是要找到合適的"遙控器"。
很多人以為麻醉就是打一針?biāo)^去,其實(shí)像拼積木一樣講究搭配。這位老先生用的就是"組合套餐":七氟烷負(fù)責(zé)催眠,芬太尼管止痛,還有幾種藥物精準(zhǔn)調(diào)控。就像炒菜要掌握火候,麻醉醫(yī)生得隨時(shí)調(diào)整"配方"。
1. 心臟過山車:老人術(shù)前心率偏快,就像老房子電路不穩(wěn),麻醉時(shí)要特別注意血壓波動(dòng)
2. 記憶迷宮:術(shù)后認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)比年輕人高3倍,我們用藥會(huì)特別"溫柔"
3. 呼吸慢動(dòng)作:麻藥代謝慢,要像等老式電腦開機(jī)一樣耐心
? 術(shù)前準(zhǔn)備:嚴(yán)格禁食8小時(shí),但可以喝少量清水(麻醉醫(yī)生點(diǎn)頭后)
? 術(shù)中配合:別被監(jiān)護(hù)儀"滴滴"聲嚇到,那是麻醉醫(yī)生的"導(dǎo)航儀"
? 術(shù)后觀察:前24小時(shí)要像照顧新生兒一樣留意呼吸頻率
這位老先生術(shù)后第二天就能喝粥了,關(guān)鍵是要找對(duì)麻醉團(tuán)隊(duì)。記住啊,年齡不是手術(shù)禁區(qū),科學(xué)的麻醉方案能讓銀發(fā)族安全過關(guān)!

王長興主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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