
73歲女性胸椎骨折手術:全身麻醉的必要性與安全性分析
張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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我是王貴松醫(yī)生,來自蘇州市相城區(qū)漕湖人民醫(yī)院。最近門診遇到一位60歲的阿姨,因為胃腸功能紊亂需要手術,她特別擔心麻醉問題:"王醫(yī)生,我這把年紀打麻藥會不會醒不過來啊?"其實很多患者都有這樣的顧慮,今天咱們就聊聊術前麻醉那些事兒。
麻醉就像給身體按了個"暫停鍵",但可不是簡單的關機重啟。特別是胃腸手術,要考慮消化系統(tǒng)特殊狀態(tài)——胃里有食物殘留可能反流誤吸,就像突然把水管閥門打開會噴濺一樣危險。我們用的苯磺酸瑞馬唑侖這類鎮(zhèn)靜劑,既要保證手術無痛感,又要維持生命體征平穩(wěn)。
那位阿姨身高160cm體重才50公斤,屬于消瘦體型,麻醉藥物代謝會比常人慢。就像給小車加滿箱油容易溢出來,瘦弱患者用藥劑量要格外精準。再加上她可能存在的心理需求,我們還要考慮麻醉對情緒的影響,就像調節(jié)音響不能只顧音量大小,音質也很重要。
第一是空腹時間要夠,通常禁食8小時以上;第二把平時吃的藥都告訴醫(yī)生,特別是像地左辛這類心臟藥物;第三放松心情,緊張會影響麻醉效果。記住這三點,就像出門前檢查鑰匙、手機、錢包一樣簡單。
現在麻醉技術已經很成熟,關鍵是要配合醫(yī)生做好評估。就像那位阿姨最后順利完成了手術,術后恢復得也不錯。如果你或家人需要手術,把這些知識分享給他們,能少走很多彎路。

張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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