
73歲女性胸椎骨折手術:全身麻醉的必要性與安全性分析
張盼盼主治醫師|蘇州市立醫院
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我是蘇州市立醫院的徐毅明醫生。上周門診遇到一位57歲的阿姨,做完闌尾炎手術后一直擔心麻醉會影響記憶力。其實啊,這種顧慮我幾乎每天都能聽到,今天咱們就來聊聊全麻那些事兒~
很多人以為全麻就是打一針讓人睡著,其實它更像精密的交響樂指揮。我們用的麻醉藥分三種:長托寧這類術前藥像"暖場樂隊",舒芬太尼這類鎮痛藥是"主旋律",還有讓肌肉放松的"節奏組"。就像阿姨手術時,我們根據132/72的血壓、99%的血氧隨時調整"樂譜"。
最常聽到的就是"全麻會變傻"。其實現代麻醉藥2-3小時就代謝完了,比喝頓大酒恢復還快。倒是術后24小時內別做重要決定,這就像手機剛重啟需要緩沖期。還有人怕"麻醉醒了更疼",現在我們都會提前用瑞芬太尼這種"鎮痛快遞員"。
1. 6小時黃金期:就像新手機要充夠電,術后平躺別枕枕頭,讓麻醉藥完全"關機"
2. 疼痛信號要會說:1-10分的疼法要準確告訴護士,別硬撐
3. 飲食進階法:從清水到米湯,像給腸胃做"開機自檢"
其實麻醉科醫生最欣慰的,就是看到患者像那位阿姨一樣,第二天就能笑著問:"醫生,我這就好了?"記住啊,現代麻醉早就不是危險的黑箱子,而是守護手術安全的智能導航。

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