
別等血尿加重才重視!高齡患者麻醉與前列腺手術(shù)的必知知識
黃曉晨副主任醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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有時候,大家一聽到“全麻手術(shù)”,腦袋里立刻就想到一大堆復(fù)雜的機(jī)器和藥水——是不是特別緊張?其實(shí)沒那么神秘。我是張均,來自重慶當(dāng)代整形外科醫(yī)院麻醉科,今天就想和你聊,像33歲小乳癥患者這樣在全麻下做美容外科手術(shù),術(shù)前術(shù)后都該注意些什么。有點(diǎn)像一次精心準(zhǔn)備的小旅行——行李收拾得好,路上自然順!
這所謂“氣管插管靜脈復(fù)合全麻”,說白了,就是一套讓你安心“暫停”、手術(shù)醫(yī)生和麻醉團(tuán)隊(duì)默契配合的方案。小乳癥手術(shù)雖說范圍不大,但只要牽扯到麻醉,咱們就像在給手機(jī)升級系統(tǒng):不僅要保證系統(tǒng)靠譜,電池安全也得同步盯著。所以在麻醉中,會用好幾種藥物搭配,同時會用機(jī)器嚴(yán)密監(jiān)控脈搏、血氧和血壓,就像為你的身體上了多重保險,防止“掉線”或“超載”。對于身高體重適中的女性,比如47.5公斤、162厘米,有這些科學(xué)監(jiān)測參與,風(fēng)險能降得很低。
別以為各項(xiàng)檢查都達(dá)標(biāo)就可以毫無顧忌。麻醉就像是給車加油前的最后一次大檢查——有的患者輕視術(shù)前禁食或亂補(bǔ)營養(yǎng),結(jié)果手術(shù)當(dāng)天胃里還有東西,麻醉時容易嗆咳、甚至出現(xiàn)危險情況。再比如,這位患者術(shù)前電解質(zhì)正常、心電圖雖慢但沒癥狀,可要是疏忽了監(jiān)測,術(shù)中一點(diǎn)小問題也可能被放大。有個患者就是覺得自己“一切正常”,沒提前控制飲食,結(jié)果麻醉誘導(dǎo)時出現(xiàn)惡心,好在團(tuán)隊(duì)處置及時,才沒釀成大禍。其實(shí),所有的“突發(fā)”背后多半是“將就”和僥幸。
首先,一定要按要求禁食禁水,這絕不是儀式感,是保證氣道安全的關(guān)鍵。其次,手術(shù)當(dāng)天盡量穿寬松衣物,卸妝、去掉美甲金屬飾品,方便監(jiān)測和急救。全麻后蘇醒,建議有人陪同,別單打獨(dú)斗。為了預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,醫(yī)生會根據(jù)每個患者身體情況,定時復(fù)查,隨時調(diào)整恢復(fù)計劃。有問題隨時說,不用扛。做個貼心小提醒,堅持術(shù)后簡單活動,比如轉(zhuǎn)手腕、踝關(guān)節(jié),恢復(fù)更快。
其實(shí),重視每一個小細(xì)節(jié)都是為了讓手術(shù)這條路安全順暢。現(xiàn)在開始“較真”也不晚,愿每位手術(shù)朋友都能平安康復(fù)。記住,早點(diǎn)懂方法,少走彎路,你的健康就在自己手里守著!

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