
73歲女性胸椎骨折手術(shù):全身麻醉的必要性與安全性分析
張盼盼主治醫(yī)師|蘇州市立醫(yī)院
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說(shuō)到手術(shù),很多人第一反應(yīng)就是怕疼、怕麻醉。但你有沒(méi)有想過(guò),全麻其實(shí)就像給手機(jī)做個(gè)徹底的關(guān)機(jī)維護(hù),讓整個(gè)身體“安靜下來(lái)”方便醫(yī)生操作。我叫任欣,來(lái)自東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科。最近我們科室剛收治了一位60歲男士,因?yàn)橥萄释磥?lái)就診,發(fā)現(xiàn)竟然是喉部出現(xiàn)了惡性腫瘤,計(jì)劃全麻下進(jìn)行切除。這類情況其實(shí)比你想象中要常見(jiàn),尤其是年齡稍大的朋友,怎么才能更安心地配合麻醉呢?咱們今天來(lái)聊三個(gè)你一定要了解的要點(diǎn)。
很多人一聽“全麻”,就會(huì)擔(dān)心會(huì)不會(huì)醒不過(guò)來(lái),其實(shí)沒(méi)有那么可怕。打個(gè)比方,全麻就像是讓身體暫時(shí)休眠,但后臺(tái)系統(tǒng)一直在工作,醫(yī)生會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)控心跳、呼吸、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)。對(duì)喉鱗癌這種手術(shù)來(lái)說(shuō),全麻不只是讓人“昏睡”,更是為了保護(hù)氣道、確保呼吸順暢。手術(shù)過(guò)程中,我們還會(huì)用到一些鎮(zhèn)痛措施,減輕創(chuàng)傷反應(yīng),讓你舒舒服服過(guò)這一關(guān)。你可能沒(méi)意識(shí)到,有時(shí)候一點(diǎn)緊張和不配合,反而會(huì)增加安全風(fēng)險(xiǎn),所以提前了解麻醉流程,真的很重要。
操作過(guò)程中最關(guān)鍵的,就是密切看護(hù)你的生命體征。如果你原本就有高血壓、糖尿病或者曾經(jīng)動(dòng)過(guò)相關(guān)手術(shù),麻醉醫(yī)生會(huì)提前篩查、調(diào)整方案。我曾遇到類似年紀(jì)的患者,沒(méi)把術(shù)前評(píng)估當(dāng)回事,最后血壓飆高,幸好早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。其實(shí),哪怕只是術(shù)后有些咽喉不適,聲音嘶啞,都要及時(shí)反饋,很多小問(wèn)題都能通過(guò)調(diào)整吸氧、用藥甚至體位得到緩解。所以說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)并不是洪水猛獸,有專業(yè)團(tuán)隊(duì)守在你身邊,一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)都在掌控之中。
第一,術(shù)前千萬(wàn)記得如實(shí)告知既往疾病史、用藥情況,包括之前做過(guò)哪些手術(shù),這樣醫(yī)生才能量身定制麻醉方案;第二,手術(shù)前一天適當(dāng)休息,別暴飲暴食,也不要亂吃藥,身體狀態(tài)越好,麻醉越穩(wěn);第三,術(shù)后別自己硬扛不適,無(wú)論是疼痛、咽干,還是呼吸不暢,及時(shí)告訴醫(yī)護(hù),很多癥狀都能通過(guò)簡(jiǎn)單辦法改善。說(shuō)到底,手術(shù)和麻醉并不是單向的“被動(dòng)接受”,你的小細(xì)節(jié),往能決定恢復(fù)效果。其實(shí)安心配合,整個(gè)過(guò)程會(huì)省心不少。
別把麻醉當(dāng)作難題,其實(shí)把握好這幾個(gè)細(xì)節(jié),每個(gè)人都能安全、順利地完成手術(shù)。現(xiàn)在開始重視這些,小病能防,大事也不怕,咱們一塊守護(hù)健康!

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