別等病情加重！73歲老人如何安全度過全身麻醉手術？

說起全身麻醉，大家可能首先想起做大手術才會用到，其實有不少像右臀部皮膚膿腫這樣看似“小手術”，也需要動用全麻。打個比方，前不久有位73歲的爺，右臀部一直反復化膿、疼痛難耐，因為高齡還有高血壓和記憶力問題，家屬總擔心麻醉過程中出啥意外。作為東南大學附屬中大醫院普外科的邱詩沛醫生，我特別能理解這種擔心——但其實做好細致準備，大多數老人也能安全度過麻醉考驗。

?? 老年患者全麻有什么特別注意？

全身麻醉，說白了就是讓患者在“睡過去”的狀態下，醫生能放心操作，不會因為疼痛或緊張干擾治療?？蓜e小看這“睡一覺”，尤其對于像73歲這樣有基礎病和記憶力下降的長者來說，全麻就像同時管理一臺老機子的操作系統，要讓它別卡頓、別死機還得工作流暢——這背后的考量可比年輕人復雜多了。不只是維持呼吸和循環，連腦子的反應、藥物的代謝速度都跟年輕人不一樣。你是不是發現，身邊很多老人更怕“麻藥過勁兒”醒不過來？其實風險和機遇并存，關鍵看團隊怎么“保駕護航”。

? 癥狀影響和要警惕的問題

比如這位被我提到的患者，不僅有皮膚膿腫困擾，有高血壓，還有輕度認知障礙——如果麻醉方案選得不當，術后可能出現短暫的定向力混亂，甚至加重老年癡呆的癥狀。但別急著焦慮，其實只要血壓控制得穩術前不缺水、常規指標如心率、呼吸、血氧等都達標，再加上術中嚴密監護，絕大多數問題都能提前預防。之前我還有過類似病人，因為家里忽視術前準備導致血壓波動，結果延誤了手術。后來吸取教訓，提前和麻醉科溝通，過程順利多了?？梢姡鲃优浜厢t生的細致安排，是最靠譜的“護身符”。

?? 安全麻醉的實用建議

其實要幫家里老人安全過麻醉關，有幾個簡單又實用的方法：第一，術前別把高血壓、糖尿病等慢病的藥隨意停掉，有不適要主動說；第二，按照醫護的囑托檢查各項指標，提前查明心腦血管、呼吸功能以及有無感染隱患；第三，術后家屬要多陪伴，主動關注傷口和情緒變化，一旦發現異常及時反饋。別怕麻醉，只要準備做細致了，再復雜的身體條件我們也能逐一化解。

總之，老人經歷全麻手術，其實沒那么嚇人。只要及早重視、科學準備，許多隱患都能被攔在門外。你的用心，也許就是他們安全恢復的最大底氣。這些細節，讓你和家人都有底氣面對未來每一次挑戰！