
剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛管理:如何安全有效地應(yīng)對(duì)分娩后的不適?
徐浩主治醫(yī)師|句容市白兔中心衛(wèi)生院
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有時(shí)候生活總是比我們想象得“刺激”一些——蘇州這邊前陣子急診來(lái)了一位中年男士,三米高的地方失足墜落,那場(chǎng)面著實(shí)讓人捏把汗。大家或許會(huì)想:摔下來(lái)受傷就是縫縫補(bǔ)補(bǔ)而已,實(shí)際上這里頭的麻醉和監(jiān)護(hù),還有不少門道。今天就想和你聊聊:高處墜落受傷后,麻醉到底在悄悄守護(hù)著什么安全紅線?
你可能覺得麻醉就是打一針、睡一覺那么簡(jiǎn)單,但事實(shí)上,像這樣的全身多處損傷,麻醉的選擇就是一場(chǎng)“安全的平衡游戲”。局部麻醉,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是只讓傷口附近“打個(gè)盹”,不影響整個(gè)人的意識(shí)。這樣做不光讓患者在手術(shù)時(shí)減少痛苦,還能第一時(shí)間監(jiān)測(cè)他的神志變化——很適合有腦部損傷的情況。就像給手機(jī)分區(qū)修理,不至于全系統(tǒng)罷工。同時(shí),高血壓這類“老毛病”可不能忽略,術(shù)前、術(shù)中血壓的變化直接影響后續(xù)恢復(fù)和安全。
高處墜落不僅是骨頭的問(wèn)題,肺部和腦部傷情才是麻醉過(guò)程中必須高度警惕的環(huán)節(jié)。比如有肺挫傷,萬(wàn)一術(shù)中呼吸出現(xiàn)問(wèn)題,就好像水管里堵了石頭,氣體交換跟不上,血氧會(huì)掉節(jié)拍。我碰到過(guò)類似情況,有的患者因?yàn)闆]有早期注意肺部恢復(fù),術(shù)后還在咳嗽喘氣,影響了整體康復(fù)。腦部損傷呢,也是一個(gè)“隱形雷區(qū)”,哪怕一開始清醒,也得時(shí)刻關(guān)注有沒有頭暈或意識(shí)模糊的變化。好消息是,只要麻醉時(shí)安排好連續(xù)的生命體征監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)苗頭就能及時(shí)處理,絕不是說(shuō)一點(diǎn)辦法都沒有。
那具體應(yīng)該注意點(diǎn)啥?首先,術(shù)前一定要告知醫(yī)生自己的既往病史,比如高血壓的控制情況,這對(duì)麻醉藥劑和預(yù)判風(fēng)險(xiǎn)很重要。手術(shù)期間,持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧,別覺得多一根“線”多一份麻煩,這是在給身體保駕護(hù)航。術(shù)后要堅(jiān)持復(fù)查肺部和腦部,比如按指導(dǎo)練習(xí)深呼吸,早期活動(dòng),防止肌肉萎縮。如果感到頭暈、劇烈疼痛或者呼吸悶氣,千萬(wàn)別扛,一定及時(shí)反饋給醫(yī)生。其實(shí)這些措施都不難,就是比平時(shí)多留個(gè)心眼兒,恢復(fù)效果能翻倍!
所以說(shuō),麻醉不僅關(guān)乎“睡得安穩(wěn)”,更在幫你安全通關(guān)每一步手術(shù)關(guān)卡。只要提前掌握這些知識(shí),安心配合治療,未來(lái)的日子一樣可以平安度過(guò)。重視起來(lái)還不晚,讓健康守護(hù)跑在風(fēng)險(xiǎn)前頭!

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